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    這是由于一體化的設計，就引出來了，我們在醫院的設計上，不是通常意義上的直接給它安排一個房間，開一個門，安一個開關就這么簡單。在醫院設計上，我們要嚴格推敲兩種門診護理模式的運用。一種是直接將診查桌放在前側，直接面對門口，這是醫生的位置，這是所有醫生診療臺上各個電源的弱電的插口部位安排，包括關片燈的設計，這是選擇的病人，后邊是診查床，這個區域如果需要進一步對病人進行診查，醫生可以用劃軌的椅子直接一登，可以在這里給病人直接檢查。

    這樣處理目的是醫生走的要少一些，病人要走的多一些。在這種北京、上海這種大城市，這種布局方式會用的更多一些。第二種布局方式正好相反，它把診查床放在前側，診桌放在后側了，這種布局方式醫生行走的距離會更多一些。病人行走的距離短一些，后期這些主要是安排了醫生洗手的洗手盆，包括醫生的衣服，掛衣服的位置。

    這種布局模式，在地區一級或者縣一級醫院用的比較多一些，因為往往一二次叫號系統不是很完善，不是很健全，當地這些老百姓文化素質不是太高，他來看病，整個一家人都會擁堵在門口。有時候他坐在床上，有時候又匯集在周圍，這種情況會用在這種低一級，地區一級，縣一級醫院用的比較多一些。由于采用設計總承包的方式，就要分析當地所來就診人的素質，人流，要作為一個系統的分析。通過這個系統的分析，才運用到我們的細節設置。

    第三個就是在醫院的科室設計上，我們采用模塊化的功能設計概念。剛才我談到了，醫院超大規模發展，發展到一定程度，我們要采用分中心的這種概念。當我們這個醫院規模不是很大的時候，我們要采用模塊化的這種設計理念。

    連云港婦幼保健院是七萬平米，在這個設計上我們采用模塊化，分成了門診模塊區域，還有住院模塊區域，醫療功能模塊區域，還有急診模塊區域。在門診的科室劃分上，我們又可以采用分模塊。就是通過不同的模塊處理，像細胞裂變一樣，由一個模塊分成兩個，兩個模塊分成四個模塊。對于一些大的門診科室，比如說大內科，大外科，我完全可以兩個門診模塊合成一個來使用。對于小的門診單元，比如說皮膚科，口腔科或者五官科，我們就可以給他化整為零，采用一個模塊單元來進行組織設計。

    由于靈活的布局方式，模塊化的組織，為將來醫院的發展，提供了很多的發展空間。將來五年、十年以后，它的空間格局不會發生變化。它只是把兩個一合并，就成為一個大的門診模塊單元。為將來醫院的科室發展留下很大的發展空間。

    模塊與模塊之間，通過庭院空間來組織，由于庭院空間的使用，大量的房間，99%以上的房間，基本上都是自然采光和通風。為醫院創造一個比較好的內部通風和空間環境。

    這是不同的模塊的一個分解，有一個視頻也可以給大家看一下。它更加突出的是在中型規模的醫院，我們如何解決科室分布問題，采用模塊化的設計理念來進行醫院的功能區域的劃分和設計。由于它是婦幼保健院，所以加入了很多兒童的雕塑，色彩，這是后邊結合著婦幼保健院設計的兒童情景訓練大廳，通過卡通的造型來進一步強化兒童的專屬區域特點。包括屋頂，屋頂花園的使用，包括下沉的應用，包括從地下空間伸出來一個脖子，這些富有兒童情趣的空間。包括一些室外的舞臺，也是結合婦幼保健院有一個宣教的主題功能需求。

    這是在醫院設計上模塊化的要求。今天實際上要談到更多的就是由于我們國家地域跨度太大了，東西差距，南北差距，醫院的建設和發展水平，大概也就有這么七到八年，甚至十年時間的差距。所以，我們從城市發展方面，在我們做了很多深圳地區項目后，再回過頭來看我們內地設計，我們就發現很多內地的理念和觀念，沒有考慮到城市的發展和城市進程。

    我們通過兩個案例來看一下，在城市當中尤其深圳這種城市，它的城市化水平發展非常高，通過新建醫院這種方法獲得擴大醫院的用地規模發展已經不大可能了。這是寶安區人民醫院，這個醫院通過拆除周邊的輔助用房形成整個醫院發展的空間。那么通過一二期的建設，我們做了一個規劃。整個醫院建設規模達到了將近40萬平米，你再給它考慮采用遷出新區，那已經是不大可能了，它只能在這一個區域里邊進行建設。這是我們最終完成的效果圖。我們提出來在深圳這些地區，它的城鎮化水平特別發達，它的城市交通，地鐵，城市地上交通，人流，出租車，包括私家車，更加擁堵，在這個設計上，我們采用了立體空間設計，包括立體化的交通組織，立體化的醫院內部功能設計。由于它的地形差距，也是立體化它的不同入口，底層我們解決的是急診入口，二層是解決門診入口，甚至還有一個其他的探視病人，通過廊橋過來，都是經過一個立體交通組織，這是通過分期發展，形成了一個醫院的地面建筑拆除以后再形成下沉的立體空間。

    這將滿足車流，包括它的一些商業，包括它的一些花店，書店，包括一些功能在地下來進行發展。因為它的地上空間是有限的。它這也有一個視頻可以給大家展示一下。這是最終實現的，實際上是一個E字型的主體建筑。但是隨著整個區域性的發展，它也是分期進行建設，建筑完主體建筑以后，拆除庭院周邊的建筑，形成內部花園。深圳地區由于它的氣侯環境，造就了撒上種子，草就可以長出來的這么一個適宜植物生長的環境，所以我們在這個空間環境也是考慮了地上地下空間的結合來組織人流、車流，不光是在一維的這個平面上，采用二維，三維的平面來進行立體交通的組織設計。

    看了這個圖片大家知道用地在深圳地區是非常擁擠的，這個還不是最擁擠的，我再給你看第二個案例，我們第二個案例就是深圳寶安區中醫院，如果說寶安區人民醫院還能通過拆除，騰挪，還有自己分期發展的空間，寶安區中醫院，隨著這一輪24萬平米的建設，他連騰挪的空間都沒有了。原來還想通過騰挪有一個醫院室外空間，庭內花園還可以造出來，這個地方由于城市發展就在中心，周圍住宅一平米已經達到十萬塊錢一平米了，你要通過拆遷那是根本不能實現的，在這個醫院設計上，我們就采用了更加立體化的設計。采用傳統的，這種你的容積率要達到2點幾，你的綠化率要達到35%，你要按照我們規劃部門給的指標，完全在深圳地區實現不了。

    一方面它有巨大的市場，我們市場需求，就診難，看病難，大量的需求，人口很多，但是它的醫療資源又是欠缺。所以，你要是再按照傳統的，你必須要達到綠化率35%，那醫院就沒法發展了，那怎么辦？現在整個深圳地區就摒棄了所有規劃方面的要求，就在醫院原址上翻倍地進行發展，翻倍的發展就帶來了醫院的綠化問題我們怎么來解決。

    在深圳寶安區人民醫院，就巴掌大的一塊地方，已經擠地他連綠化的空間環境都沒有了，最后我們怎么辦？我們通過建筑師的創意，把原來平面在一層的花園引入到空中去，形成一個空中花園。原來病人去醫院庭院還要跑到一層跑到醫院里去，我們就兩層一個空間花園，共享空間，這樣就保證了病人能夠非常便捷直接就到花園空間環境當中去了。這是我們當時的一些分析，這是最后完成的效果。現在這是一期建成的，這是二期，這是三期，最后形成的一個整個的醫院的效果。由于時間的關系，我這個地方，它這個地方也是采用了一個立體空間的設計。這是把花園引入到每一個護理單元，這樣讓病人能夠就診就可以直接到花園當中去了，這是也是特殊地域環境逼著建筑師包括我們創意出來這么一個想法。

    這有一個寶安區中醫院的動畫。大家也可以感受到了，我們建筑設計，實際上我們的技術也是在不斷的進步，從最開始的用圖稿畫圖，到最后由計算機畫圖，由原來的由水粉畫來表現，現在已經形成了電腦的這種表現，最后形成一個動畫的表現，這都是科學技術在不斷的進步。在深圳地區由于它的用地非常緊張，你要在這么狹小的用地解決大量的人流，車流。你要更加采用立體空間的設計效果，而且要考慮到它的交通和城市地鐵，公共交通的這種接駁。這是屋頂病人休息的花園。

    這是考慮到它的交通聯系，橫向的交通聯系，上下物流配送，人流、物流的交通，還有和橫向整個周邊區域地鐵，商業購物中心的這種聯系，都做了一個交通的詳細的規劃組織設計。通過我今天的課題也是演講，一步一步大家就會發現，城市發展的進程實際上就在我們身邊，就在影響到我們醫院的設計。

    大家感覺到深圳已經是一個高度發展的城市了，你們是不是想到了剛才這個用地，已經是夠緊張的了，那我再跟你說，還有比它更緊張的，香港地區。由于我們做深圳大學附屬醫院，和香港的醫院協會聯系的非常多。這是當時我們參觀的香港養和醫院，大家都知道，養和醫院是香港地區最大最好的私家醫院，所有香港的頂尖的富豪，李嘉誠、何鴻生，包括演藝明星，郭晶晶，生孩子都來這個醫院，這個醫院院前環境，就是很小的這么一塊醫院環境，它在這個環境里邊還造出來了頂級富豪VIP的通道。里邊是它的最老的建筑，你看，它就這么一點建筑在這個地方組織。這是它的一個院子，從它的病房里邊看出去，這就是香港的這種高樓林立的環境，它有多緊張呢？這是一個其中的一個高級病房。高級病房的外邊就是香港著名的跑馬場，所以你讓它再擴展用地，再來發展，是不大可能了。

    深圳項目還通過稍微拆建一下還能有空間用地，它連拆建空間都沒有了。它是怎么形成自己的發展，這是它的院長跟我們介紹的。從這個圖片上你可以看到，這是整個醫院現有建筑，這是最早的建筑，從這個圖片上你可以看到，它這個醫院最初在設計的時候，也就有這個樓的一半這么高，他們設計師在當初設計的時候就考慮到將來的發展，它的基礎設計是采用了高層的基礎來進行設計的，所以當它發展到一定規模的時候，它需要擴張的時候，它就在原來這個樓的基礎上，進行了直接的加建，形成了今天它的這種效果。

    醫院也追求它的這種文化，這個醫院有這么一個樓梯，保存的水磨石的這種樓梯，院長說我們醫院再怎么建設都沒有拆除這個樓梯，它是我們醫院的一段歷史的記載，將來在醫院建設之初采用水磨石的地面來進行建設的。所以通過這種圖片，通過這一個一個案例，實際上咱們大家就可以感受到了，城市化進程，實際上就在我們身邊，醫院建筑設計我們一定要考慮到城市的發展。所以也切合了今天的主題，我們不光要綠色醫院的建筑建設，還要考慮到它的發展。因為時間的原因，我今天就講到這個地方，謝謝大家。