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山東省建筑設計研究院第三分院院長王崗

    王崗：尊敬的各位嘉賓，大家上午好，剛才也聆聽了我們建設部，我們的頂層的政策指導的徐司長的講解，也是感慨萬千，確實在我們的建筑界，存在著很多弊病，貪大求洋的這種情況。今天我講的這個課題，也是結合著今天的這個主題。

    我參加過很多的全國論壇會，大家都談到的醫院建設設計，更多的沒有考慮到醫院的發展，由于城市的發展、國家的發展，帶來醫院設計方面出現的一些問題，大家關注的會更少一些。由于我們做的項目面向全國，既有最發達地區的深圳地區、廈門地區等國家改革窗口的醫院設計，又有我們的最北方，呼倫貝爾等相對北方地區，還有西部地區，甘肅，蘭州等這些地區，醫院設計對城市化的發展，對醫院帶來的影響，我們的感觸會更深一些。

    我先簡短的介紹一下山東省建筑設計研究院，山東省建筑設計研究院在國內醫療設計界是有著舉足輕重地位的專業設計醫院的綜合甲級院。在2015年，我們全院完成的醫院建設項目簽訂合同就達到了83項，達到400萬平米。我們是第三分院，我們第三分院現在項目已經涵蓋全國各個地區。

    我是第三分院的院長，從1991年就參加工作，一直從事于醫院的建筑設計。也參與主持了國內30多個大型醫院的設計，包括江蘇大學附屬醫院，甘肅蘭州重離子直線加速器示范基地的項目，東南大學附屬醫院，深圳大學附屬醫院，江南大學附屬醫院，包括廣州暨南大學附屬醫院等等這些國內大型醫院的建設。建設的醫院越多，設計的越多，實際經驗也不斷的在增長。但是教訓也是不斷的在增加。由于這些醫院的一些經驗和教訓，我們在國內的高峰論壇上，通過深圳大學附屬醫院，談到了醫院的設計總承包，限額設計的這么一個概念。現在陸續在全國大家已經接受了醫院設計采用設計總承包的理念，最終實現醫院建筑的限額設計。

    通過山東兗州人民醫院綠色醫院建筑設計的一些具體的技術的實施。我們談到了綠色醫院的具體技術的運用。這個項目也是19萬平米，從現在投入使用的情況來講，應該整個的單位面積的耗能還是減少地還是很多。

    為什么要談到醫院會由城市病來作為前提呢？我們做的項目既有最發達的地區，也有相對偏遠的西部、北部地區，讓我想到了這么一個詞，城市病。

    城市病這個概念由英國的一對經濟學夫婦他們提出來的，由于一個國家，在高度發展的時期，瞬間積攢了大量的財富，在積攢到這個財富的同時，實際上在城市當中的人們會失去很多比金子更要寶貴的東西，他把這種現象叫做米達斯現狀，米達斯是希臘神話當中的一個人物，在這里就不做重點介紹了。

    城市化出現的這種病態表現，實際上我們大家都已經深深的感觸到了。比如說我們的交通堵塞問題，我們的環境污染問題，我們的能源緊張問題，我們的就業問題。凡是在城市當中出現的這種問題一一在醫院當中就可以呼應起來。比如我們的交通堵塞問題，反映出來我們醫院在院前的廣場交通堵塞，醫院內部的上下交通的堵塞。環境污染問題反映到我們醫院，又存在著交叉感染的問題。能源緊張問題，又引起了我們今天大量的人都在談論綠色醫院的設計，如何降低醫院的能耗。就業困難的問題，在醫院當中有反映出來了，醫患矛盾緊張等等。由于這種社會的問題，矛盾，在醫院當中一一都呈現出來。

    這個圖片反映出來我們城市發展，為什么會矛盾越來越多。這個圖片是一個北京城市的道路網絡的不斷往外擴張發展的圖紙，從這個圖紙上大家可以看出來，整個的城市像攤煎餅一樣越攤越大，它的整個道路網就像一個蜘蛛網一樣，不斷向外擴張。但是我們的政治、經濟、文化中心還是處在整個市中心，這就造成了我們大量的人流，車流，都要往市中心來進行匯集，使大量的城市交通擁堵、環境污染等等一系列問題都暴露出來，這就是由于我們在做城市規劃的時候，沒有做好。整個城市發展就是一個病態的在發展，那么才有引起今天我們很多城市出現的各種病癥的這種問題。

    一個城市，一個集體，它不是健康的，那么在這個城市當中的建筑也不是健全的。所以在這些方面就引起了我們很多的思考。關于醫院的設計，就會回到今天我們的一個主題。在醫院的設計上，和城市發展，我們從下邊五個方面來一一展開。一個是科學的規劃，交通組織，就是院內的交通和城市交通的有機結合，這是當前醫院設計面臨的問題。

    第二個，合理規劃超大型的醫院。衛生部現在也都限制超大規模的醫院的發展，但是隨著人口的增長，社會的需求又是越來越多。以前我們設計一個七八萬平米的醫院就是很大的一個醫院了。現在，作為一個縣級醫院，十萬平米，十五萬平米，那都是一個很小的一個數值了。所以現在超大規模的醫院越建越多，對于超大規模的醫院，我們采用醫療中心的概念來進行設計。

    第三個，合理組織醫院內部科室功能的設計。醫院在科室功能上要一體化的設計，比如說它的手術中心部，它的病理化驗，中心供應，輸血科，病理科，不是單一的采用一兩個科室的整體設計，不是這種碎片化的進行發展，我們要有一個全局的概念。還要采用模塊化的設計理念。

    第四個就是充分要考慮好城市化進程對醫院規劃的影響。往往我們很多的城市發展，尤其這二三十年，我們國家城市的發展可以說是突飛猛進，日新月異，很多的醫院往往從他的設計周期，加上它的建設周期，少則五六年，多則七八年才能夠建成。所以這么塊的城市發展，帶來就是很多醫院等它建成的時候，很多功能科室就已經相對落后了。再一個隨著國家整個經濟的發展，我們的設備終端，醫院信息化建設，往往一年就會有一個新的產品，所以這都帶來了醫院設計方面要有一個新的挑戰。面對城市化的進程，我們又提出了一個立體化空間設計的概念。

    第五個，隨著整個國家科技技術的進步，很多醫院當中，很多新的技術不斷在應用，比如說醫院信息化建設，醫院物流系統，垃圾回收系統。以前大家還都不太關注，隨著這兩年大家已經都特別的關注了。一會我們也是通過我們的很多視頻來展示一下，在當前醫院設計上都有哪些新的設計思想，哪些新的動態。