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　　功能為上，流程設計為一，這就是醫療建筑內部空間設計的不二法則。

　　張亞輝

　　河北工業大學建筑學專業；工程師；高級室內設計師；北京建誼建筑工程有限公司副總經理；北京建誼設計院有限公司院長

　　主持項目

　　峰峰世紀廣場、大連希爾頓酒店、北京工人體育場改造、京豐賓館改造、北京大學第一醫院住院部、北京協和醫院（西院）、船舶工業集團科研實驗樓、北京醫院綜合樓、邯鄲地區醫院新建病房樓、杭州和利時自動化有限公司一期工程、高性能戰略計算機中心、全國市長培訓中心、石家莊卓達會議中心酒店、首都國際機場3號航站樓、華澤大廈、亦莊經濟開發總公司辦公樓、北京大學第三醫院門急診和運動醫學樓、北京大學第六醫院病房改造、解放軍總醫院301海南分院、安貞醫院昌平分院、無錫市第二人民醫院、解放軍總參總醫院（309醫院）

　　隨著民間資本的進入，隨著需求的日益高漲，醫療建筑的設計越來越趨于現代化；而改建、擴建也隨著投資的加大，向著高端方向逐漸靠近。建筑面積大是很突出的一個特征，另一個特征是更加注重舒適性，把人的感受放在了前所未有的位置。

　　面對不同的人群和需求，醫療建筑內部空間的設計盡管還是以功能為上，但在細節方面很大程度上區別于以往。而醫院的大舉向外擴展，為此類型內部空間設計的精細化趨勢提供了更廣闊的實踐機遇。

　　中國人民解放軍總醫院（301醫院）在海南開設了分院，張亞輝是該項目的室內主持設計師。

　　記者：與以往的醫療內部空間相比較，現代醫院從設計到裝修，和以往有多大區別？

　　張亞輝：醫院設計一直注重的是功能布置和流線順暢，這個原則始終不變。但為什么到現在，還是感覺一些醫院的內部空間不順暢呢？國內的醫院一般都坐落在城區中心或者老城區，很多醫院不是新建的，隨著需求的變化需要改擴建，這就一定要考慮原來醫院的情況，對設計而言就有局限性。

　　新型的醫院，以北大醫院為例，是專門拆了一片空地出來新蓋的，原本的建筑設計就做得很好，流程和功能都比較先進，進入室內以后感覺很順暢，因為走廊被做成了7米多寬，公共空間較寬敞。在此較好的建筑空間基礎上，室內設計完全可以按照新模式去做。

　　再以一個簡單的標牌為例，現在和以前的區別就很大。以前可能在墻上或者門上貼個某科室的字樣就行了，至于色彩和周圍環境搭不搭，不予考慮；而現在的設計把標牌完全融入到整個裝修中了，既起到了提示作用，又很美觀，能裝飾墻面或者門面。

　　說到區別，現在的設計更加人性化，因為各家醫院都很注重體現自己醫院的文化特點和行業特點，這是必然。

　　記者：室內空間的設計對于醫療建筑來說，是最重要的嗎？

　　張亞輝：做久了，我就不這么認為了，醫療建筑的重點還在于它的使用流程。那這種流程的設計是取決于建筑設計呢，還是室內設計？我認為前者的主導作用更強一些。遺憾的是，國內專門做醫療建筑設計的設計院并不多，室內介入后會發現，需要解決的裝修問題少，而需要解決的流程問題多。

　　記者：那講求差異性對一家醫院來說重要嗎？

　　張亞輝：我認為很重要。醫院設計的最初階段，沒有參照物，做到自認為好就可以了；中間一個階段，醫院的同質化比較嚴重，無論專業性醫院還是綜合性醫院，從設計裝修的手法、細部到節點的處理和材料的選用，幾乎一致；后來，即現在的醫院，不僅要求用符合醫院的材料和設計手法，而且要求體現醫院的文化氣質。

　　產科醫院和口腔醫院，如果是新型的醫院，給人的感覺肯定不同，因為服務的人群有別，設計理念亦有別。產科更注重人性化、家庭化，空間的色彩、配飾以及家居的尺寸都根據該科的特定人群來設置；口腔醫院的空間設定又不同了。患者特質不一樣，設計以此為出發點，出來的東西肯定好用。

　　記者：差異性代表了專業性，醫院講求差異性，勢必對設計的要求更高吧？

　　張亞輝：確實是越來越高。如果一個設計師只做過某種類型的醫院，再做另一種類型的醫院，很有可能達不到要求，特別是不同類型醫院的門診，假如只做過病房和配套系統，做門診會很怵頭。

　　記者：門診對設計要求很高嗎？

　　張亞輝：門診里有很多科室，內科、外科、泌尿、心臟等，很復雜。每個科室對內部空間的要求都不同，裝修的要求和標準各異，還牽扯到專業儀器和配合的事，要同時滿足使用需求、功能需求和設備需求，沒有經驗的設計者真不知道如何才能達到最終效果。

　　那設計師要怎么做呢？應該掌握各個科室的一些知識，對該科室的流程清楚；走訪科室，了解科室需求以及該科室常會出現的問題；和醫生交流，了解他們的工作習慣和使用習慣。在做301醫院海南分院項目時，我們曾和每一個科室溝通了一次，和使用者說設計、流程、裝修的事就足足用了兩個多月的時間，不但聽他們的建議，還給他們提出好的建議。

　　在這里，設計師所面對的人群比較特別，上到院長，下到護士，要求大不同，包括醫院的小庫房怎么放置都要細致地定出來，因此設計師得有自己明確的觀點，否則控制不了局面。