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　　《醫用氣體工程技術規范》的進步之處

　　下面在八個方面將2012版《醫用氣體工程技術規范》與過去的標準YY/T  0186～0187-94《醫用中心吸引系統通用技術條件》、《醫用中心供氧系統通用技術條件》（以下簡稱YY標準）作比較。

　　新標準和YY標準進步在哪幾個方面？第一，新的規范范圍擴大了，新《規范》中醫用氣體的范圍由原“ 醫用中心供氧系統”和“醫用中心吸引系統”擴展為醫用管道集 中供應，用于病人治療、診斷、預防或驅動外科手術工具的單一或混合氣體。目前常用的醫用氣體：醫用 氧氣、醫用壓縮空氣、醫用真空吸引、氮氣、笑氣、 二氧化碳、麻醉廢氣、儀器用壓縮空氣、氬氣。

　　第二，規范了醫療衛生機構新建、改建的醫用氣體工程項目的設計、施工及驗收。明確了醫用氣體供應系統的組成，包括氣源、管網、控制閥箱、氣體報警系統、氣體終端及終端設備。

　　第三，規定了供氣系統提供的醫用氣體品質標準

　　氧氣要99.5%以上才能是醫療用藥，否則是不能用的，只能用于保健。那么制氧機呢？在戰爭年代、災害，在液氧不容易取得的地方怎么辦？根據最新的消息，現在國內已經能夠生產符合醫用氧的制氧機。所以當時把制氧機寫進標準。技術是在發展的，國內的制氧機能夠達到99.5%以上，主要用在軍事方面。

　　第四，對管道材質、施工工藝及設備提出了更高要求。《新規范》規定除麻醉廢氣排放可使用PVC管；氧氣 必須采用脫脂紫銅管；其它氣體必須采用脫脂紫銅管 或不銹鋼管，醫用氣體銅管材標準YS/T 650《醫用氣體和真空用無縫銅管》，不銹鋼管應符合GB2/T  14976的有關規定，材質為奧氏體不銹鋼（304）。奧氏體不銹鋼（304）分為工業級，食品級，醫療級，醫院應選擇食品級或醫療級管材。

　　美國、歐洲，包括日本，醫用氣體用的都是脫脂的紫銅管。我國醫院一直延續下來都用不銹鋼管，但是不銹鋼管是不能殺菌的。銅管是能夠殺菌的，兩個小時之內對于常見的綠膿桿菌、金黃葡萄球菌一直到炭疽菌等等以及病毒，殺滅的程度是99%。脫脂的紫銅管和食品級的不銹鋼管價格差不多。但從焊接技術來講，銅的氧焊對焊工的要求并不太高。從成本來比較下來，兩者相差不到10%。所以，材質方面建議用脫脂銅管。

　　對施工的要求共有四點，1、焊接管道須通惰性氣體（氮氣）進行焊接保護。2、管與管的連接、管與閥門的連接應采用套焊、插接焊。3、管道系統中應 設置區域閥箱 。區域閥箱有兩個好處，一個是在緊急狀況下每一個區域可以分開，切斷氣源。再一個就是維修方便。4、終端設備帶要求氣、電管線分腔。現在是半分離狀態，實際要求是分腔更安全，每一個細節都要從安全角度來考慮。

　　第五個就是強調了醫用氣體系統報警系統的重要性，新的規范對醫院氣體報警系統有明確要求，增加對所有氣體壓力異常的報警，氣源設備工作狀態的報警，壓縮空氣品質超標報警，匯流排工作異常報警，各病區氣體壓力異常報警。

　　第六就是對氣體終端組件及它的裝置提出要求

　　第七、明確了測試和交驗的內容流程和方法，新《規范》按建設施工工程和醫用設備的檢驗要求實施。檢測和驗收的單位是施工方的自我檢測和交工驗收。衛計委現在在組織應用氣體第三方驗證。檢測和驗收時間分隱蔽工程測試和系統完工測試；檢測和驗收項目包括管道外觀、標識、管道系統吹掃、壓力試驗、泄漏試驗顆粒物檢驗、交叉錯接檢查、閥門閥箱、氣源設備；報警設備；氣體終端和終端設備。

　　第八、統一規定了醫用氣體的顏色和標識

　　2012版《規范》使我們的醫用氣體供應系統有了比較安全可靠的保證，但是我們距離國際水平還有不小的差距。希望國內再建、改建的醫院能夠重新審查設計圖紙，重新審查招標方案，重新去做出安全的為病人負責的醫用氣體系統。