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　　“在建設(shè)高潮中，我國業(yè)界涌現(xiàn)出許多優(yōu)秀的規(guī)劃師和建筑師，而我從事的醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃與設(shè)計(jì)，領(lǐng)域相對(duì)狹窄與單一……人的一生經(jīng)歷生老病死，社會(huì)的發(fā)展離不開醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)。我國建設(shè)小康正進(jìn)入攻堅(jiān)階段，2020年我國將建成小康社會(huì)，醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)大有可為……我雖年已過七旬，但我愿意腳踏實(shí)地與廣大同行一道繼續(xù)前行，不斷進(jìn)取，為改善我國的醫(yī)療設(shè)施面貌而貢獻(xiàn)自己的綿薄之力。”這是黃錫璆在人民大會(huì)堂舉行的第六屆梁思成建筑獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)典禮上的獲獎(jiǎng)感言。

設(shè)計(jì)師 黃錫璆

　　黃錫璆對(duì)公共建筑特別是醫(yī)院建筑的平面布置和空間組織做了革命性的變更和創(chuàng)新，提出矩陣排列、庭院格局、暢順交通等理念和手法，最大限度地使醫(yī)院建筑與大自然親近和諧，最大限度地使醫(yī)患感受親情和溫暖，廣東佛山醫(yī)院、北京301醫(yī)院擴(kuò)建工程成為黃錫璆醫(yī)院建筑的經(jīng)典之作，也使醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)達(dá)到國際一流水平。

　　隨著黃錫璆的獲獎(jiǎng)，也隨著中國醫(yī)療改革的進(jìn)一步深化和醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)再次成為熱議的話題。許多省市已經(jīng)或正在建設(shè)大量技術(shù)含量極高的醫(yī)療建筑，也誕生了許多優(yōu)秀的作品。不同于大多數(shù)公共建筑的是，醫(yī)療建筑是一種專業(yè)性極強(qiáng)的設(shè)計(jì)類型，其設(shè)計(jì)的好壞直接影響到人們的健康和安全。醫(yī)療建筑如何才能持續(xù)滿足不斷變化的醫(yī)療技術(shù)?如何才能更人性、更智能、更安全?黃錫璆的設(shè)計(jì)自然有其巧妙之處。

　　功能之巧

　　醫(yī)療設(shè)施在文明社會(huì)中占據(jù)著越來越重要的作用，在構(gòu)建和諧社會(huì)，建設(shè)宜居環(huán)境，發(fā)展宜居城市和宜居社區(qū)的發(fā)展進(jìn)程中，完善健全的醫(yī)療保健體系與配套齊全，功能完備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將發(fā)揮巨大的作用。同樣，醫(yī)療建筑的更新建設(shè)，醫(yī)院的改擴(kuò)建或流程再造更是醫(yī)療建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)的重要內(nèi)容。長期以來，醫(yī)療建筑的更新建設(shè)受到業(yè)內(nèi)外人士的廣泛關(guān)注。

　　然而，在黃錫璆看來，“醫(yī)療建筑最主要的特點(diǎn)是分階段，而不是一次建成的。醫(yī)院設(shè)計(jì)往往依據(jù)總體規(guī)劃，但由于當(dāng)時(shí)條件所限或工作人員考慮不周，致使總體規(guī)劃有所欠缺，導(dǎo)致他對(duì)后期的更新建設(shè)產(chǎn)生了障礙和制約，使得后期工作相當(dāng)棘手，甚至頗費(fèi)心思，無從下手。”

　　當(dāng)然，影響醫(yī)院更新建設(shè)的因素有很多，但是必須要遵守其基本的準(zhǔn)則。運(yùn)用并符合先進(jìn)醫(yī)學(xué)與技術(shù)及醫(yī)療服務(wù)模式的新發(fā)展來滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)功能的實(shí)際需要，比如在總體規(guī)劃中采用醫(yī)療主街、方格網(wǎng)交通模式、半集中式醫(yī)院建筑形態(tài)，科室布局多以不同形式的生物潔凈手術(shù)部，組團(tuán)式多通道醫(yī)學(xué)影像部，分級(jí)分區(qū)急診部，開放空間化驗(yàn)室，醫(yī)院物配中心等，并要配以新技術(shù)裝備如污衣傳輸、中央除塵等等。要改善和營造良好的醫(yī)療環(huán)境，其醫(yī)學(xué)模式要從單一生物醫(yī)學(xué)模式向社會(huì)心理生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。要構(gòu)筑安全可靠的醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)療設(shè)施的結(jié)構(gòu)與非結(jié)構(gòu)體系的安全應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的緊急反應(yīng)能力受到考驗(yàn)，因此必須將安全醫(yī)院概念發(fā)展提升，301醫(yī)院西區(qū)采用的減震墊，這一隔震防震技術(shù)為我國醫(yī)院首例。

　　就當(dāng)下我國的醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的功能水準(zhǔn)和建造水準(zhǔn)與歐美的發(fā)達(dá)國家相比，是否有差距呢?對(duì)此，黃錫璆認(rèn)為，改革開放以來，我國經(jīng)濟(jì)形勢(shì)發(fā)展很快，通過這幾年發(fā)展醫(yī)療建筑的規(guī)模，建筑的質(zhì)量和實(shí)際的水平都有了很大提高，不得不承認(rèn)，我們建設(shè)的速度是很快的。但必須指出，其建設(shè)速度和規(guī)模包括建筑的程序還不是很科學(xué)，另外，我們?cè)谘芯刻嵘矫孢€有些欠缺。為甲方提供的建筑設(shè)計(jì)要考慮業(yè)主用戶的使用功能，不僅僅是建筑的造型，建筑的“外套”。更重要的是做醫(yī)療建筑設(shè)施，這方面雖然已經(jīng)從國外學(xué)習(xí)借鑒了包括循證設(shè)計(jì)在內(nèi)的先進(jìn)理念，并且我們自己也做了不少設(shè)計(jì)進(jìn)行推敲，但我覺得還是有所欠缺的。所以，我認(rèn)為現(xiàn)在應(yīng)該是學(xué)校，研究所，設(shè)計(jì)單位包括開發(fā)商等多方進(jìn)行合作，相互啟發(fā)，多專業(yè)研討。

　　誠然，功能和造型之間的關(guān)系，完善解決功能是前提，在注重功能的前提下我們的建筑造型如何能夠符合建筑本身的定義或符合建筑本身的性格，使其既不夸張又不過時(shí)?

　　隨著時(shí)代的發(fā)展，社會(huì)上對(duì)醫(yī)院建筑的造型，空間組合，色彩要求越來越高，“但我總覺得醫(yī)院里面的設(shè)計(jì)首先要把功能解決好，把室內(nèi)外的空間組合，綠化、園林景觀都要配合好，所以新時(shí)期的醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)對(duì)我們建筑師提出的要求也越來越高，我們現(xiàn)在是多元化發(fā)展，是百花齊放，百家爭(zhēng)鳴，這是我個(gè)人的意見，對(duì)醫(yī)療建筑來講，我主張還是功能性強(qiáng)，我們利用有限的錢，首先要將功能做好，做的牢靠，不要只注重外觀，我不反對(duì)年輕的建筑師有創(chuàng)意，但是內(nèi)部細(xì)節(jié)一定要注意。”