手術(shù)室的廢污氣體，危害居然這么大！需做哪些防護措施？
來源：筑醫(yī)臺 時間：2016-01-29 15:29:29 [報告錯誤] [收藏] [打印]
二、麻醉廢氣的管理與防護
手術(shù)中麻醉廢氣的排放，建立完好的排放系統(tǒng)，使用密閉良好的麻醉機減少泄露。根據(jù)麻醉種類及手術(shù)大小合理安排手術(shù)間，孕婦和哺乳期工作人員盡量不安排進手術(shù)間工作。
（1）降低麻醉廢氣污染：降低手術(shù)室麻醉廢氣的污染，應(yīng)從造成麻醉廢氣泄露或污染的各個環(huán)節(jié)著手。主要包括：選用密閉性能好的麻醉機并進行定期檢測，防止氣源管道漏氣。可采用低流量密閉式靜吸復(fù)合麻醉，選用密閉度適宜的麻醉面罩，往蒸發(fā)罐加藥的過程中防止麻醉藥散落等。提高手術(shù)室工作人員對麻醉廢氣污染問題的重視，并加強責(zé)任責(zé)任制管理也是降低麻醉廢氣污染的重要環(huán)節(jié)。
（2）增加麻醉廢氣排污設(shè)備：改善手術(shù)室的通風(fēng)條件，將泄露的麻醉廢氣盡可能排放到室外；采用麻醉廢氣吸收器或?qū)⒙樽頇C的廢氣連接管道排放至室外是加強麻醉廢氣排污的有效措施；麻醉廢氣排除系統(tǒng)是目前最有效的排污設(shè)備，可使手術(shù)室麻醉廢氣的污染減少90%以上，也是現(xiàn)代手術(shù)室設(shè)計的重要組成部分。國內(nèi)有不少醫(yī)院的手術(shù)室已裝備了麻醉廢氣排除系統(tǒng)，但大多數(shù)手術(shù)室連麻醉機廢氣排放的簡單設(shè)施都未得到落實，國內(nèi)對麻醉廢氣污染的重視以及排污設(shè)備遠遠落后于發(fā)達國家。
（3）加強工作人員的自身防護：手術(shù)室工作人員當(dāng)中，年輕的女性護士占了大多數(shù)，手術(shù)室護士每日工作在殘余麻醉廢氣的污染環(huán)境當(dāng)中，工作時間國內(nèi)平均約為6.5h/d或更長。除強調(diào)孕期或哺乳期婦女通過合理安排工作和休息以減少接觸麻醉廢氣外，還應(yīng)該通過加快手術(shù)室的工作效率，合理安排補休或采取工作崗位的輪換等措施，以盡量減少每一位工作人員在麻醉廢氣污染環(huán)境中的滯留時間。手術(shù)室麻醉廢氣對身體的危害尚未得到確切依據(jù)的證實，但并不能排除長期接觸可能導(dǎo)致的潛在的致病危險，因為這種潛在危害可能具有遲發(fā)性，呈輕微緩慢發(fā)展，甚至到后代才會出現(xiàn)影響。因此采取預(yù)防和改善排污措施應(yīng)引起高度重視。長期在手術(shù)室工作的人員，特別是女性工作人員應(yīng)對這些麻醉廢氣的污染和危害有清醒的認識，并加強自身的防護意識。
麻醉氣體
三、其他廢氣的危害及安全防護
手術(shù)中電刀切割、電凝肌肉、脂肪組織產(chǎn)生煙霧焦味，可引起煩躁、頭痛、頭暈。關(guān)節(jié)置換術(shù)中的骨水泥異味使人頭痛，甚至發(fā)生過敏反應(yīng)。
防護措施：選擇產(chǎn)煙少、噪聲低的電刀。術(shù)中提醒手術(shù)醫(yī)生邊切割用吸引器吸除煙霧，減少空氣污染。用真空離心攪拌骨水泥減少氣體揮發(fā)對人體的損害。
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