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    三、供水方式

    1、以整個手術(shù)部為供水單元的統(tǒng)一供水方式

    如圖1所示，手術(shù)部淋浴室、刷手間、洗滌室采用同一套供熱設(shè)備和熱水管路。這種供水方式可采用兩種獨(dú)立的不同熱源的供熱設(shè)備，供熱可靠性高，但不同熱源、加熱設(shè)備和供熱管路的轉(zhuǎn)換控制比較復(fù)雜，對系統(tǒng)的使用、操作和維護(hù)管理要求較高；而且，管路水力條件不能較好地適應(yīng)手術(shù)部熱水的需求特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為：

    手術(shù)部熱水供應(yīng)1

    (1)備用供熱設(shè)備若長期不使用，其衛(wèi)生防菌較難，對水質(zhì)保證不利。

    (2)由于用水點(diǎn)數(shù)量多而分散，用水量變化對這種長距離水平干管管路的水頭損失影響大，用水節(jié)點(diǎn)水壓較難恒定，難免會出現(xiàn)刷手用水濺出池外，污染環(huán)境；水壓變化也會產(chǎn)生忽冷忽熱的現(xiàn)象，淋浴器的水溫較難穩(wěn)定。

    (3)大型手術(shù)部的刷手間布置分散、間距較大，熱水管路只能在走廊內(nèi)布置，管路長，與其他專業(yè)管線交叉較多，水平干管易積氣，出水會產(chǎn)生噴濺現(xiàn)象，噪聲大，對潔凈、安靜的環(huán)境不利。

    2、淋浴室、刷手間、洗滌室分別為獨(dú)立供水單元的分散供水方式

    （1）淋浴室

    淋浴器用水量大、耗熱量大；手術(shù)部的淋浴功能是潔身，沒有其他特殊需求，不同人淋浴的特征基本相同，彼此影響較小；淋浴設(shè)施布置規(guī)整，熱水管路能夠做到除淋浴器連接管外的熱水都參與循環(huán)，不同時(shí)段、不同淋浴點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員都能及時(shí)取得安全舒適的熱水。

分散供水方式

    因此，淋浴室可采用設(shè)置不少于2臺容積式電熱水器的全循環(huán)局部熱水供應(yīng)方式(見圖2a)。

    （2）刷手間

    刷手問目前常用的供水方式是在天棚內(nèi)設(shè)置1臺容積式電熱水器供應(yīng)1個刷手池的用水。這種供水方式存在以下問題：不能及時(shí)取得熱水；發(fā)生故障時(shí)，影響整個刷手池的用水，使用不方便；除菌消毒器設(shè)在熱水器進(jìn)水管上，熱水管路存在產(chǎn)生軍團(tuán)菌的風(fēng)險(xiǎn)；刷手的用水時(shí)間短，用水量小，耗熱量小，而容積式電熱器須在整個手術(shù)期間保持熱水水溫，不節(jié)能。

    若在每個刷手龍頭連接管上設(shè)置1臺小型快速電熱水器直接供應(yīng)熱水，發(fā)生故障時(shí)只影響1只水龍頭。雖然電熱水器的數(shù)量多，安裝在刷手池下面，對用電安全不利；但其以最短管路供應(yīng)熱水，容易做到冷熱水壓力平衡，能較好地保證刷手用水的水質(zhì)和水壓。此外，用水量僅在使用時(shí)才加熱，熱水管路短，熱損失少，節(jié)能，可以避免軍團(tuán)菌的產(chǎn)生。這種供水方式似乎更符合刷手池的使用特點(diǎn)，具有較明顯的優(yōu)勢(見圖2b)。

    （3）洗滌室

    由于洗滌手術(shù)器械或儀器的初期水溫較低，洗滌室的熱水供應(yīng)可不設(shè)置循環(huán)管路，充分利用熱水管路中的冷、溫水，通過調(diào)節(jié)熱水器的出水溫度，滿足洗滌盆不同使用階段的水溫要求。而且，利用洗滌盆需求的高水溫可以殺滅熱水管路產(chǎn)生的軍團(tuán)菌。所以，洗滌室適宜采用設(shè)置不少于2臺可較大范圍調(diào)節(jié)水溫的容積式電熱水器、不循環(huán)的局部熱水供應(yīng)方式(見圖2c)。

    四、結(jié)論

    (1)影響手術(shù)部熱水供應(yīng)方式的主要因素是盥洗設(shè)備的使用要求、熱源和用水點(diǎn)的分布，次要因素是耗熱量、維護(hù)管理和經(jīng)濟(jì)性。

    (2)手術(shù)部用電可靠性高，熱水供應(yīng)可直接采用電作為熱源。電熱水器運(yùn)行無噪聲、無廢氣、使用與管理方便、供熱安全穩(wěn)定。

    (3)對于手術(shù)室數(shù)量不多的小型手術(shù)部，由于其平面布置簡單，盥洗設(shè)備少、熱水管路短、水力條件較好，適宜采用以整個手術(shù)部為供水單元的統(tǒng)一熱水供應(yīng)方式。大型手術(shù)部應(yīng)根據(jù)盥洗設(shè)備分區(qū)、分散布置的特點(diǎn)，采用以不同盥洗設(shè)備為獨(dú)立供水單元的分散熱水供應(yīng)方式。