美國醫院這樣討好“土豪”患者 你怎么看?
來源:健康界 作者:徐青 時間:2015-11-19 15:29:55 [報告錯誤] [收藏] [打印]
占據急診資源
更快速地為某些急診患者服務可能會給其他患者帶來負面影響??的腋裰莸囊晃会t生對全國32個急診室的主任進行了一項調查:是否給急診室的VIP患者提供更快速的治療。其中31位都給出了肯定回復。普通患者,只要情況不是太緊急,就要多等一會兒。這位醫生認為這種方式雖然“道德上無法界定但很必要”。
當我給外行人提到醫院的VIP服務時,他們首先擔心這是否會降低非VIP患者的服務質量。這是可以理解的。在大多數醫院中,每位醫生都需要同時照看多位患者。盡管我從沒有看到過哪位醫生因為“紅毛毯”患者而忽略其他人,但是并沒有這方面的數據來評價。
但是很多醫生都擔心照顧不好VIP患者。因此,這些患者常常需要經歷不必要的檢查或不太可能有效的藥物,因為醫生在照顧他們時壓力很大,生怕出任何差錯。2012年JAMA的一項研究證明:更高的患者滿意度總是意味著更糟糕的療效。
醫生不自覺地區別對待
2007年賓夕法尼亞大學的醫療系統建立了VIP中心。在官方發言中,醫生稱他們會公平對待每一位患者,而實際上并非如此。我也同樣曾因給“紅毛毯”患者特殊服務感到愧疚。
有一次,我的一位患者(一家當地公司的領導人)準備出院。我走進病房告訴他們這個好消息時,他卻皺起了眉頭。他的妻子說:“醫生,我們覺得再多待一晚觀察一下會更放心。”
盡管從醫學的角度來說,他沒有必要再留在醫院,但我還是禮貌地回答:“好的,當然沒問題?!?/p>
如果他是一位“白毛毯”患者,我還會這樣嗎?
實際上,雖然有的醫生認為這樣做無可厚非,也有醫生認為“不道德”,但他們似乎都同意奢華醫療服務是必要的。隨著醫院補貼減少和鄉村醫院紛紛倒閉,醫院希望采取這種方式吸納資金似乎也不為過。但是,如果任由這種奢華醫療服務發展下去,那么我們就要接受醫院(甚至整個醫療系統)這種迎合富人的做法。長此以往,醫療培訓最基本的理念將不復存在。
其實,“紅毛毯”是否對普通患者不利就在于:當某位患者被貼上“重要”的標簽時,其他患者是否就被想當然地貼上“不那么重要”的標簽?
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