德國的ICU在建筑設計與管理上 究竟有何特色呢
來源：搜狐 時間：2015-10-20 16:22:00 [報告錯誤] [收藏] [打印]
德國醫院ICU設計與管理
設備一定是用到最大使用范疇
德國醫院ICU的每一件儀器，每一個設備，不一定很高級或新式，很多都與國內的配置相同，但其一定是物盡其用，最大限度發揮儀器的治療、保駕生命的作用。例如床邊血氣機配有條碼識別器，通過掃描患者專屬條形碼，可以直接把每次的血氣測定值錄入患者的電子病歷中。而所謂的監護系統，在國內多數只能記錄生命指標，但基本都做不到實時記錄呼吸機、血濾機、輸液泵參數的功能。可見，目前國內最大的問題，不是設備有與沒有的問題，而是用與沒用，以及怎么用的問題。
物流有條不紊
在德國ICU里醫療物資的豐富程度是難以想像的。小到注射器的有色封口（分為藍色和紅色，以便于區分動、靜脈血），大到呼吸機的輔助設備以及各種各樣的有創、無創設備都整齊地收納、貯備在房間和庫房內。如果作比較的話，他們一個3張床房間貯備的物資相當于國內一間中型的ICU，由此可以想像他們一個病區的物資儲備是多少，而且這些衛生的耗材永遠是充足的。我從沒看到架內有物品短缺的情況。護士每天必做的工作之一就是整理、收納這些消耗品，短缺的立即補足。而各個病房所需物品則由專門的部門負責，每天都會有一個很大的物品車來到ICU，把所需的物品及時補給，這對于患者的急救或者日常治療自然是方便至極。
另一方面，科室內部其他用品，比如值班室內的床單、浴巾、被褥、拖鞋，都是整齊堆放在統一的衣櫥中。任何工作人員都可以自由取換，不會有任何時間空間與數量的限制。這些用品有專門的清潔公司負責，一切的流程都是有序地進行著。探視制度提前預約關于探視制度，原則上家屬是有權利隨時探視的，探視時間一般為1小時。但普遍的做法是下午或傍晚時，家屬探視要預約，這樣接待人員可以告知什么時候最合適，以免影響臨床工作。我看到，確實有些家屬在探視的時候表達了對治療的不滿，但是沒有大發脾氣的，值班的護士或者醫生都會盡量解釋和安撫。關于探視時醫生有無義務介紹病情，我看到的情況是沒有，多數情況是護士簡單介紹一下。至于對患者確實需要交代的，比如二次手術或者某些潛在致死的治療操作，主治醫師自然會安排時間與代理人或者家屬面談。
人性化的管理令人感嘆
在德國ICU里，人性化管理的地方處處顯現。對于患者，允許家屬隨時探視，并把患者喜歡的音樂、家族相冊、兒孫的祈愿卡帶入。對于醫護人員，ICU里的電子排班系統也許是最佳的人性化體現。這套系統完全向員工開放，任何醫護人員都可以按照自己的計劃與愿望，在不與其他人沖突的情況下自由選擇值班的時間與休假的日期，剩下的就是按部就班的自動執行。總之，我在德國進修的收獲之一是，發達國家醫療系統的運作，無論普通病房還是ICU，其最大原則就是安全與尊重。
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