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　　相關(guān)人士曾在美國進(jìn)行過為期十四天的醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的專項(xiàng)考察，其間主要走訪了洛杉礬、紐約、巴爾的摩等城市的醫(yī)院，受到了很多啟發(fā)，收集到了一些醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)方面的資料，也開闊了醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的思路。

　　一、醫(yī)院的可變性

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，以及醫(yī)療器械的層出不窮，醫(yī)院建筑特別是醫(yī)技部門也提出了更高的要求，那就是必須具有可變性，也就是可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療空間。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展是持續(xù)而難以預(yù)見的，在我們引用之前我們不可能深入了解，為了適應(yīng)新的變化，我們的建筑不應(yīng)隨著技術(shù)的進(jìn)步而重新建造，所以我們?cè)谠O(shè)計(jì)過程中應(yīng)在空間上留有余地。

　　近年來，隨著我國城市建設(shè)迅速發(fā)展，醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)期，現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)與日俱增，出現(xiàn)了許多新建和改擴(kuò)建項(xiàng)目。但是由于在過去的幾十年中，執(zhí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)政策，建設(shè)費(fèi)用均由上級(jí)撥款，醫(yī)院只能用有限的款項(xiàng)在醫(yī)院基地內(nèi)見縫插針地零星添建，以至醫(yī)院總體規(guī)劃雜亂無章，許多房屋棄之可惜，留著又阻礙了醫(yī)院的發(fā)展，出現(xiàn)了十分尷尬的局面。

　　而具有較長歷史的美國霍不金斯醫(yī)院，經(jīng)過幾十年的擴(kuò)建和改造，仍然能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求。這是我們進(jìn)行醫(yī)院建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)中應(yīng)該借鑒和學(xué)習(xí)的。我們不但要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行全面調(diào)查、分析、研究，提出一個(gè)遠(yuǎn)近期逐步發(fā)展、過渡、切合實(shí)際的建筑總體規(guī)劃，還應(yīng)在單體建筑設(shè)計(jì)中充分考慮醫(yī)院發(fā)展和改造的可能性，這樣就可大大增加靈活性和適應(yīng)性，節(jié)省進(jìn)行改造的時(shí)間并會(huì)產(chǎn)生可觀的經(jīng)濟(jì)效益。

　　二、健康的環(huán)境

　　社會(huì)醫(yī)療、福利活動(dòng)家南丁格爾曾說“醫(yī)院的環(huán)境首要條件是不能加害病人”，并指出“自然能夠治病，我們必須借助自然的作用”。接觸自然是最好的治療，自然采光、通風(fēng)，景觀庭院、豐富的色彩和有溫暖感的材料的運(yùn)用，以及怡人的音樂、藝術(shù)的空間造型、方便的服務(wù)、舒適的等候空間等共同形成一個(gè)健康的環(huán)境。良好的醫(yī)療環(huán)境有助于消除病人的心理壓力，改善心境，增強(qiáng)肌體的抗病能力。這種環(huán)境的“治愈力”和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)一起，共同促進(jìn)病人早日康復(fù)。在美國的許多醫(yī)院中，這一設(shè)計(jì)概念得到廣泛推廣。

　　羅杰S.伍爾瑞克對(duì)美國賓夕法尼亞的保里紀(jì)念醫(yī)院的環(huán)境對(duì)病人的影響進(jìn)行了長達(dá)10年的研究。他的研究表明，如果病人可以從他們的窗戶看到室外園林中的樹木，比他們直接看到磚墻需要的藥品減少30％，而康復(fù)度提高30％，這一觀點(diǎn)在埃得蒙頓科學(xué)中心得到了論證。

　　在被所考察的醫(yī)院中，美以美醫(yī)院，霍不金斯醫(yī)院（JOHNS HOPKINS）在這方面都做的很好，怡人的室內(nèi)外環(huán)境，不但讓患者心情舒暢的接受治療，而且使工作人員，患者家屬以及來訪者都處于這樣的一個(gè)良好環(huán)境之中，這些人的情緒同樣影響到患者，有利于改善患者的外部環(huán)境。關(guān)于這一點(diǎn)，我們國內(nèi)的醫(yī)院還存在著不小的籌距。

　　這些事實(shí)提醒我們?cè)卺t(yī)院建筑設(shè)計(jì)中必須創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，充分利用自然景觀，盡量多的自然采光及通風(fēng)的考慮，以及通過運(yùn)用景觀燈光設(shè)計(jì)（人工采光）創(chuàng)造良好的視覺光環(huán)境。各種色彩的合理運(yùn)用，同樣起到裝飾環(huán)境，活躍環(huán)境的作用。背景音樂的襯托，有時(shí)也能使環(huán)境變得輕松愉快。另外，藝術(shù)性造型的運(yùn)用也能達(dá)到很好的效果。

　　總之，盡各種手段來創(chuàng)造出一個(gè)怡人的、適合病人休息的舒適環(huán)境，是我們?cè)谝院蟮脑O(shè)計(jì)中應(yīng)當(dāng)大力提倡的。

　　三、人性化設(shè)計(jì)

　　這一點(diǎn)是最為深刻的，在UCSD醫(yī)療中心及美以美醫(yī)院設(shè)計(jì)中都做了很好的考慮，走到每個(gè)功能科室都布置有休息等候的空間，讓人如同回到家中般的溫馨，舒適的感覺。而國內(nèi)傳統(tǒng)的醫(yī)院，由于受到許多因素的制約，常常只能滿足起碼的搶救、門診、住院治療等最為基本的使用。要求，造成了長期以來人們對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生了一種“雜亂無章、擁擠不堪”的不好印象，但是隨著人民群眾生活水平的不斷提高，尤其是從患者身心出發(fā)來考慮，達(dá)到“醫(yī)院就象家庭”這一目標(biāo)，必須充分考慮醫(yī)院環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)。

　　根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療理論，在患者接受診治和康復(fù)的過程中，其心理和精神狀態(tài)的表現(xiàn)情況發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用。所以我們必須高度重視和關(guān)心患者的心理和精神狀態(tài)，力求使患者在就醫(yī)過程中保持平和、溫馨的心境，忘卻疾病的痛楚和死亡的恐怖，從而積極的配合醫(yī)生的治療并提高治療效果。因此我們應(yīng)通過以下幾點(diǎn)來創(chuàng)造一個(gè)人性化的醫(yī)院環(huán)境：

　　1、通過合理的總平面布局設(shè)計(jì)，有效組織車流、人流，盡量減少患者及家屬的時(shí)間消耗，也可減輕其精神壓力。其次，充分利用所在地的自然環(huán)境和相關(guān)條件，為患者創(chuàng)造一個(gè)治療、休養(yǎng)的宜人室外環(huán)境。

　　2、合理組織室內(nèi)公共空間，改變以往嚴(yán)肅、冷峻的形象，使患者忘卻自己置身醫(yī)院中，從而以一種輕松平和的心態(tài)接受治療。

　　3、各功能科室的合理布局，方便患者，充分考慮病人的隱私權(quán)，以及醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的合理計(jì)。