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　　ICU是危重患者集合地，病種多、病情變化快，是其中病人的特點。在ICU中，醫務人員憑借先進的醫療護理技術、臨床經驗，密切監護患者呼吸、循環系統以及機體新陳代謝方面的變化，并竭力使其恢復或趨于正常。這樣一種特定的環境，往往會給患者帶來了不可忽視的負面影響——不僅身體上陷于危機狀態，精神上也承受著很大刺激。

　　ICU的特殊環境和管理制度，以及在治療護理過程中所承受的種種痛苦，可能會導致有些患者出現異常情緒，因此，ICU的環境設計，是其建設中不可忽視的環節。

　　一、ICU 環境所致的不良心理反應

　　ICU特殊的病房環境，或繁忙、嘈雜，或冷漠、靜謐，都可能對急、危、重癥患者心理上造成較大的壓力。相對較多的醫護人員圍著一個患者，在其床旁議論病情，也會給病人帶來不安。

　　病室內放置的各種急救設備和儀器、不分晝夜的照明、其他患者的呻吟聲等，都可能擾亂患者的晝夜生物節律，導致患者出現焦慮、煩躁、失眠等。

　　此外，缺少與外界的信息交流，會讓患者產生孤獨感，目睹其他患者的臨終或亡故情景等，可使患者產生恐懼、厭世等消極情緒反應。因此，ICU的環境設計，要注重維護患者的個人空間，盡量為患者營造一個安靜舒適的環境，注意保護和尊重患者的隱私。

　　二、家庭化環境設置

　　ICU環境設置應盡量家庭化，增加生活氣息，以緩解患者的緊張情緒。應盡量避免讓患者看到同室危重患者被搶救的場面，以及其它危重患者的惡液質狀態。可根據情況，調整ICU室的探視制度，通過家屬和親友的親近，給患者以心理上的安慰和鼓勵。

　　創造良好環境的目的，是讓患者對 ICU 環境達到良好的適應，產生生理上的快感和心理上的美感，身心都得到滿足。

　　三、適宜的顏色搭配

　　人對顏色的偏好，一半源于生理作用（即與生俱來的），一半源于心理作用。

　　每個病床之間，可用活動門或拉簾隔開，使患者有一種安全感。隔簾可用淡藍或淡綠色。因為專家發現，置身于藍色和綠色的環境中，有助于減輕頭痛、發熱、暈厥、失眠。藍色的環境，使人感到幽雅寧靜。綠色則可舒解身體與精神上的疲勞，還能減慢呼吸，降低血壓等。

　　另外，在ICU環境中點綴花卉、盆景、壁畫等，可以豐富的色彩緩沖ICU壓抑緊張的氣氛，使之生活化。

　　四、和諧的聲音調控

　　安靜舒適的醫療環境，可以使病人心情放松，加快病人的恢復速度。噪音過大的情況會使人心理緊張，抑郁，入睡困難，晝夜睡眠節律倒轉等，影響正常生活。在《中國重癥加強治療病房(ICU)建設與管理指南》中，明確指出“除了患者的呼叫信號、監護儀器的報警聲外，電話鈴聲、打印機等儀器發出的聲音等均屬于ICU的噪音。在不影響正常工作的情況下，這些聲音應盡可能減少到最小的水平。根據國際噪音協會的建議，ICU 白天的噪音最好不要超過 45 分貝 (A)，傍晚 40 分貝(A)，夜晚 20 分貝(A)。地面覆蓋物、墻壁和天花板應該盡量采用高吸音的建筑材料。”現在的ICU都是以電子計算機技術為基礎的，應用先進技術對疾病進行集中監測和強化治療，病房中存在很多噪聲，各種各樣的監護儀器設備的運作聲、咳嗽聲、流水聲、說話聲、開關門窗聲等等，這些聲音強度都可能會超過45分貝，很難避免，所以除了盡量注意外，在設計病房時，可以盡量使用吸音、隔音效果好的材料，并在病房布局時根據需要，進行調整。

　　五、柔和的光線調節

　　ICU 應具備良好的采光條件，光線對于人的生理及心理情緒有著十分強烈的影響。這里所指的采光包括自然光和人工照明。由于對潔凈度的要求較高，病房多為層流室，房間的氣密性要求很高，與室外無直接氣流交換，都是要經過中央空調組織通風；再加上需要足夠的實體墻面懸掛檢測儀器，國內ICU病房中，室內空間多以實體墻面圍合而成，室內的采光面積與普通病房相比小很多，有些甚至沒有窗戶。而在美國的ICU建設指南中，明確要求每間ICU病房必須有窗戶，可以看見室外，并配有窗簾，以調節光線強度。在荷蘭的凱瑟琳那醫院ICU病房中，無論是雙人或單人病房，都會有約5平米的大窗，設計師說，窗戶設計的都比一般的窗戶低，是為了使躺在病床上的病人可以透過窗戶看見外面的樹木，藍天。光線能影響病人的心理變化病人需要充足的陽光，病人長時間在重癥監護室，身體不能活動，更無法與外界交流，不能呼吸戶外空氣，承受著病痛的折磨和巨大的心理壓力，通過自然光可以感受對生命的渴望，感受晝夜的交替，緩解心理的沉悶、壓抑、憂愁及恐懼，對病人的恢復是有利的。

　　六、適宜的溫度濕度

　　適宜的溫度，能使患者感到舒適愉快，提高其情感質量。過熱的溫度，會使患者煩躁，影響其食欲和睡眠；過冷，會使患者肌肉緊張，影響其睡眠，對治療產生不利影響。

　　調節空調溫度，使ICU內的溫度保持在20~22℃，濕度保持在 50%~60% ，并應保持空氣的新鮮。

　　七、良好的睡眠環境

　　患者睡眠時，應保持環境的安靜，不宜長時間反復操作與談話。對疼痛明顯、失眠患者，可適當給予止痛、鎮靜處理。睡前，最好用熱水給患者洗足，幫其蓋好被子，并整平床單，把房間光線調成暗淡，切忌過多暴露患者，使之沒有安全感，無法入睡。

　　也可根據病情，調整最佳舒適臥位和局部按摩的次數。必要時，可給予鎮靜劑，以緩和患者的緊張情緒。

　　小結：

　　一個具有人性化，高品質的ICU病房規劃建設已經不單單是建筑設計師可以單獨完成的，而是需要一個團隊，需要ICU專科護理人員、醫院管理人員、建筑師、工程師、環保工程師、室內設計師、病人及病人家屬等共同完成。這也體現了新的醫療模式具有多學科交叉性的特點；人性化的“醫療環境”能夠有助于病人快速恢復健康。