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　　隨著全國(guó)綠色醫(yī)院建設(shè)的全面展開(kāi)，對(duì)噪聲的控制變得非常重要，醫(yī)院建筑的各類用房室內(nèi)允許的噪聲級(jí)別在《民用建筑隔聲設(shè)計(jì)規(guī)范》中就有明確的標(biāo)準(zhǔn)。因此，在裝飾設(shè)計(jì)中，做好聲環(huán)境設(shè)計(jì)也是實(shí)現(xiàn)以人為本的現(xiàn)代醫(yī)療治療理念的體現(xiàn)。噪聲控制易早不宜晚，因?yàn)閺捻?xiàng)目初始就考慮到聲環(huán)境品質(zhì)，可能無(wú)須太多的投入就能得到良好的聲環(huán)境效果。如果隨著建筑項(xiàng)目的進(jìn)展，為控制噪音干擾的花費(fèi)將逐漸提高，甚至比初期所需的費(fèi)用高出10更多。有些后期采取的措施也達(dá)不到先期的改造效果。為此，我們針對(duì)醫(yī)療建筑在裝飾設(shè)計(jì)階段，關(guān)于噪聲控制方面總結(jié)出以下建議。

　　一、控制噪聲源

　　1、共享空間不設(shè)置具體醫(yī)療功能

　　設(shè)置只提供等候、休息功能的共享空間，實(shí)現(xiàn)動(dòng)、靜分離。

　　從功能劃分上，要將門診大廳與主交通核心分離，主觀上將人流交通的“動(dòng)”與門診大廳的“靜”分離。如：一層主入口大廳只做人流疏散，不與叫號(hào)、掛號(hào)、取藥等功能共享。

　　2、設(shè)置多通道多入口

　　設(shè)置多個(gè)人流通道與入口，縮短就診時(shí)間。

　　在建筑的平面布局上宜采用多通道多出入口，將各功能區(qū)域分開(kāi)，使患者可直接進(jìn)入各自目標(biāo)區(qū)域而不經(jīng)過(guò)其他區(qū)域，以防止人流交差產(chǎn)生不必要的噪音。

　　很多醫(yī)院的出入口設(shè)置會(huì)達(dá)到規(guī)范的要求。但在實(shí)際應(yīng)用中，為了管理的便捷，通常會(huì)統(tǒng)一出入口。這樣對(duì)院方是利于管理，但在患者的角度上，會(huì)不方便。人流密集之后造成的秩序、噪音等問(wèn)題嚴(yán)重降低醫(yī)療品質(zhì)。因此我們宜設(shè)置多通道多入口。

　　3、設(shè)置聯(lián)通的室內(nèi)外空間

　　設(shè)置室內(nèi)外連接的兒童游樂(lè)場(chǎng)、景觀園林。

　　可以根據(jù)建筑條件讓候診區(qū)與室外景觀連通，滿足患者自然活動(dòng)的需求。如可步入式園林、兒童游樂(lè)設(shè)施等，可有效將室內(nèi)噪聲源轉(zhuǎn)移到室外，從根源上減小室內(nèi)噪音問(wèn)題。

　　4、縮短就診流程與距離

　　建議縮短就診距離，及利用智能化系統(tǒng)減少就診流程。

　　過(guò)長(zhǎng)的路線與流程，會(huì)延長(zhǎng)患者到達(dá)診區(qū)的時(shí)間，以及增加排隊(duì)等候時(shí)間與次數(shù)。這樣一來(lái)會(huì)因行走距離過(guò)長(zhǎng)，影響患者的就診時(shí)間，產(chǎn)生不滿情緒；因患者在醫(yī)院的停留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)增加人與人之間的交流，產(chǎn)生不必要的噪音。

　　檢驗(yàn)各科診室應(yīng)臨近掛號(hào)、藥房、檢驗(yàn)等功能空間，縮短就診距離。并利用智能化系統(tǒng)（如自動(dòng)掛號(hào)機(jī)，自動(dòng)取藥機(jī)，診室劃卡收費(fèi)等），減少就診的流程及排隊(duì)等候時(shí)間。

　　5、自動(dòng)人行路

　　設(shè)置長(zhǎng)距離的自動(dòng)人行路，實(shí)現(xiàn)人員分流，減小噪音。

　　在醫(yī)院中使用自動(dòng)人行路可將長(zhǎng)短途就診人員分開(kāi)，避免人流密集所產(chǎn)生人為噪聲，在醫(yī)院中使用自動(dòng)人行道能滿足大量就診人員的需求。

　　6、避免設(shè)備共振

　　空調(diào)、風(fēng)道設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生震動(dòng)，避免設(shè)備之間的接觸會(huì)達(dá)到控制噪音的效果。

　　（1）棚面裝飾中吊頂龍骨、空調(diào)、新風(fēng)管道、排風(fēng)管道之間不能共用吊桿；

　　（2）在無(wú)法避免接觸部位，如空調(diào)、新風(fēng)口與石膏板接口處，必須添加彈性材料，如橡膠墊等。

　　7、提供免費(fèi)流暢的公共WiFi

　　提供免費(fèi)的公共無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，使患者在等候時(shí)減少交談。

　　對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，等候是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，而交談變成了一種普遍的應(yīng)對(duì)等候的方式。據(jù)調(diào)查顯示，機(jī)場(chǎng)等提供WiFi的公共場(chǎng)所，人們相互交談所占等候人群的比例不到30%，而在沒(méi)有公共WiFi網(wǎng)絡(luò)的候診大廳中，相互交談所占候診人群的比例超過(guò)60%。所以提供免費(fèi)流暢的公共無(wú)線網(wǎng)絡(luò)解決噪音問(wèn)題上，起著重要作用。

　　8、公共候診區(qū)酌情分區(qū)

　　分類設(shè)置不同的候診區(qū)，實(shí)現(xiàn)特殊區(qū)域的噪音控制。

　　在候診區(qū)內(nèi)設(shè)置封閉或半封閉的“特殊候診區(qū)”，針對(duì)高齡患者、對(duì)噪音敏感的心臟病患者、腰椎不能就坐的患者提供專屬區(qū)域，設(shè)置沙發(fā)或軟座以滿足不同患者的需求，同時(shí)又減少了該區(qū)域的人流量，達(dá)到減小噪音的目的。

　　9、清晰的導(dǎo)視系統(tǒng)

　　設(shè)置清晰明了、具有良好導(dǎo)向性的導(dǎo)視系統(tǒng)，患者能夠獨(dú)自到底就診區(qū)，減少與醫(yī)護(hù)人員問(wèn)詢，避免患者滯留，阻斷噪聲源。

　　10、大空間小分區(qū)

　　在共享大廳等大型空間中設(shè)置多個(gè)小的功能區(qū)。

　　將大的休息去進(jìn)行小分區(qū)，縮小區(qū)域人數(shù)，將噪聲源控制在較小范圍內(nèi)并分區(qū)消化，實(shí)現(xiàn)對(duì)大空間噪音問(wèn)題的有效控制。

　　二、噪音措施

　　1、玻璃隔聲屏

　　設(shè)置隔離共享大廳與環(huán)廊的玻璃隔斷，阻斷噪聲的傳播。

　　大型醫(yī)院的共享門診大廳，可采用玻璃隔斷封閉各層環(huán)廊，在不影響自然采光以及空間感的同時(shí)，能有效的阻斷各層回廊與大廳之間的噪音。

　　據(jù)調(diào)查顯示，設(shè)置隔聲屏能夠阻擋93%的噪音，有效減少共享大廳與走廊噪音的互通。

　　2、管道隔音

　　（1）少轉(zhuǎn)彎、管線短、排水通暢、避免氣蝕爆破；

　　（2）采用勻速閥門、水嘴、避免產(chǎn)生水錘；

　　（3）選用密度大隔音效果好管材，如PVC-U螺旋管；

　　（4）必要時(shí)管材外包裹隔音材料，如隔音氈等。

　　3、半封閉式的專用服務(wù)區(qū)

　　便民設(shè)施等服務(wù)區(qū)域，設(shè)計(jì)成封閉或半封閉式的專用空間，既不影響人流交通，又能起到聲音阻隔作用。

　　與門診相關(guān)聯(lián)的便民設(shè)施，如提款機(jī)，飲料售貨機(jī)等要在規(guī)劃設(shè)計(jì)中設(shè)置專用服務(wù)區(qū)域。這樣會(huì)在管理和服務(wù)上給人創(chuàng)造更好的環(huán)境，同時(shí)又能阻隔該區(qū)域的設(shè)備、交談等聲音像周圍傳播。

　　4、退臺(tái)式咨詢臺(tái)

　　設(shè)置隔聲問(wèn)詢臺(tái)，做退臺(tái)式咨詢臺(tái)（現(xiàn)多為島式）。

　　在各個(gè)咨詢臺(tái)、柜臺(tái)等產(chǎn)生噪聲源的區(qū)域，設(shè)計(jì)成“隔音罩”形式的空間，把聲音有效控制在本區(qū)域內(nèi)。

　　三、降噪措施

　　1、增加造型層次

　　具有層次感的造型能讓聲音漫反射，減少直接的回音。

　　造型設(shè)計(jì)上，在棚面、墻面增加吸聲體構(gòu)造（如吸聲填充物等）以及增加造型的層次，利用聲學(xué)吸聲技術(shù)增加或半掛吸聲體。

　　2、候機(jī)廳式空間

　　設(shè)置能有效減弱噪音的大型集中等候空間。

　　對(duì)于內(nèi)科、外科等較大的科室，可以采取相關(guān)科室聯(lián)合使用共享候診大廳——即“候機(jī)廳式”。候診患者分片集中在一個(gè)大廳內(nèi)，就近科室等候。而此候診廳需針對(duì)噪音、自然采光、通風(fēng)、層高、綠化做重點(diǎn)設(shè)計(jì)。

　　3、降噪材料

　　在材料的選擇上除滿足強(qiáng)度、消防、環(huán)保等基本要求的前提下，也應(yīng)還考慮吸音降噪的要求。

　　4、選擇隔聲等候座椅

　　公共區(qū)域設(shè)置有隔聲效果的座椅可有效的降低噪音。

　　5、立體種植

　　設(shè)置附著于墻面的立體綠化形式，既美化室內(nèi)環(huán)境，又能達(dá)到降噪效果。

　　可在室內(nèi)有條件的部位設(shè)置立體綠化，它既可以起到美化室內(nèi)環(huán)境的作用，也滿足了裝飾面吸音降噪的功能需求。可有效降低室內(nèi)的噪音。

　　四、心理措施

　　1、溫和舒適的空間色彩

　　通過(guò)針對(duì)不同區(qū)域的色彩設(shè)計(jì)，給患者不同的心理感受。

　　舒適溫和的色彩空間設(shè)計(jì)，能夠從生理和心理上緩解病人病痛。如藍(lán)色能夠穩(wěn)定患者清晰；綠色帶給病人生機(jī)和活力等。防止負(fù)面清晰的產(chǎn)生，而舒暢的心情會(huì)使人安靜。

　　2、綠色聲環(huán)境

　　控制噪音不只是完全的無(wú)聲，而是降噪的同時(shí)要強(qiáng)化大自然的聲音。

　　隨著綠色醫(yī)療建筑的要求，出現(xiàn)了“綠色聲環(huán)境”的概念。有些人認(rèn)為良好的聲環(huán)境是無(wú)聲，即“沉寂”但多數(shù)人要求在控制噪音的同時(shí)，還希望有自己喜歡的聲音。80%的人喜歡聽(tīng)的大自然的蟬鳴、流水、樹(shù)枝搖動(dòng)聲（當(dāng)然最高境界是真水、真樹(shù)）。