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重慶海潤節能技術股份有限公司副總、副院長童學江

    童學江：尊敬的各位專家，各位嘉賓，上午好，我今天匯報的題目是綠色醫院星級醫院創建，及整個綠色的室內環境，分為四個部分，一個就是說我們的政策背景，評價方法還有實施策略，最后就是綠色室內環境。

    前面剛才李院長也講到綠色醫院的定義，我想說的是它的內涵，因為我們使用對象以人為本，為我們醫患人員提供一個舒適、安全、高效的使用空間，怎么樣達到這個目標？一個是我們的資源。從建設一直到運行，節水、節地、節材，盡量減少對不可再生能源的利用，和增加可再生能源的利用，最后就是環境，我們以整個醫院項目邊界為載體，創造一個建筑內部良好的微環境，同時減少醫院對我們的整個大的環境的污染，減少一些污染的排放，最終實現可持續發展。

    相關的政策前面也講了，主要國家的補貼，還有地方的。在外面綠色醫院成果建設展里面，可以看到各地方已經出臺的政策，今年8月1號開始實施的國標，綠色醫院的評價標準應該是對整個行業相當于進行了一些強制性的要求。統計一個成本前面也說了，有一個綠色三星295的一個增量，二星在116，一星可能36，這個是住建部統計了1746個相當于是我們的一個成果，而且增量的成本會隨著時間成本會越來越低。整個我們投資成本，其實建設成本只占到我們建筑全生命周期的15%，我們運行成本還有維護成本相當于兩者加起來，增進了50%。評價方法這一塊國標相當于通過我們的七個維度，一個節地、節水、節人、節材，室內環境同時增加了我們施工管理和運行管理，如果我們僅僅只做到了設計標識，我們沒有做到綠色施工的一個監管，我們最終醫院建出來是運行達不到我們的設計要求，剛剛像我們徐司長所說的最終落不了地。

    整個評價它分為控制項和評分項、加分項，剛才7個方面，控制項就是你必備，如果有一條不滿足，醫院就沒法評綠色醫院，再通過你加分項和評分項分數，來確定你是一星、二星還是三星。整個評價比如說我們的一星整體達到50分，二星是60分，三星是80分。但是它要對每一個7個方面的，就是你不能太偏側，就說每個指標的最低評分不低于40分。

    我們如何去實施一個綠色醫院，這個是一個全過程參與，從前期院方建一個傳統的醫院流程，還有我們的設計院，包括相當于是工藝流程的設計單位，另外還有綠色醫院建筑的一個咨詢單位。后期三方共同使我們設計達標，另外一個方面就到后期，我們建造環節，建造環節可能就是設計院還有總包，還有監理，以及綠色咨詢機構怎么樣做到綠色施工，滿足這個標準的要求，最后階段就是運行維護階段，院方和專業的綠色咨詢機構，在運行一年之后，才能獲得最終的認證，所以這一年的整個運行管理，包括各種規章制度制定是非常重要的。

    在實施過程，在我們前期方案策劃，醫療流程、設計以及綠色建筑這個策劃階段，其實它的投入是很低的，但是它對整個項目的建筑成本，以及它后期運行人員消耗，是有決定性意義。越到實施的后期，比如說項目一旦進行總包施工的時候，再想去調整耗費的資源會很多，但是對整個項目的價值貢獻，就降到很低。

    我們在不同階段如何去做綠色醫院的項目？最佳在我們方案階段，最開始一個項目的時候，院方只要提出了這個目標，比如說咱們是按照三星級來設計，我們相當于專業的咨詢就給了綠色三星級，用幾個維度去考慮它，一個是我們的投資狀況，另外一個我們功能需求，還有一個就是我們的相當于當地的文化特點，這幾個維度給它做一個綠色三星級的技術體系，或者二星級的技術體系，或者是一星級的，然后再跟我們的設計師合作，落實到我們的圖紙中。

    有一些項目我們已經設計招完標了我們如何做？我會把你現在設計或者施工的圖紙進行一個評審，你的目標定位比如說三星級，還差哪些技術，還需要多少增加投資做一個評估，供院方去決策。第三種情況它結構已經做了一部分的時候，這種還有沒有可能做綠色醫院？這個我們也是碰到有一些項目是這種狀況，這樣我就對你的施工圖進行評估之后，如果涉及大的改動，可能進行重新的施工。相當于整個圖紙的評審。如果不涉及到結構建筑，還有節能省材相關的一些項目，可能只需要設計低端，這個會影響整個建設的一個進度。從所有的階段我們都可以去做綠色建筑。

    整個設計階段設計標識申報，在施工圖經過審查之后，就可以進行設計標識，運行階段整個項目完成并運行一年之后，再進行運行標識的一個申報。這個是提交的一些材料，應該說整個綠色建筑的建設也是一個系統性的一個工程，這個是運行階段需要提供的一些相當于材料和計算書，以及各種模擬報告。全國的綠色醫院項目剛才李院長也統計了，13個。我們這個部分11個，應該說我們相當于是做了5個綠色三星級的醫院，有那種大的三甲醫院，也有縣級的醫院。

    第二點我想講的就是我們綠色醫院，這個里面有很大的一個亮點，如果我們看一個醫院，除了它歷史的品牌積淀，還有這個醫院有很好的知名的相當于我們專家、教授，另外看它的醫療環境。但是我們醫療環境這一塊如何體現？一個病人進入一個醫院最直接的體現，就相當于他的室內環境，就像我們需要空氣、陽光還有水，所以空氣這一塊我重點講一下，也是整個綠色醫院對室內環境一個亮點的要求，這是我們剛才統計的五家綠色三星級醫院，它每一個技術體系有很多是類似的，但是在室內環境這一塊，采取的是我們目前比較推崇的一種，叫做恒溫恒濕恒氧技術。也就是綠色室內環境，它是一種空調的技術加通風的一種結合。

    我們可以看一個統計，我們醫院室內環境很重要的來源，就是我們人員產生的交叉感染，或者是建筑物本身建筑材料，或者裝修帶來的一些污染物，另外一個就是我們醫療的污染物，比如說我們的血或者是其他的一些樣本，再包括一些酒精等等，最后一個就是我們空調的二次污染，因為我們傳統的中央空調分機盤管它所帶來的，它整個管道我們裝上去一直到拆很少人會去清洗，目前清洗的手段只能用機器，成本也會很高。所以新的標準里面，風機盤管是要帶凈化措施，包括你通風的口也要做一些凈化的處理。

    我們這種方式解決了，我們看到室內環境就是很多，我們標準要求是不超過1000PBM，我們有一些高的達到1600二氧化碳的PBM，這個是我們調研全國三甲醫院的報告，我們可以看到我們在國家標準的要求上面，有一大半時間都是超標的，而目前我們正在做的，和承擔的世界銀行的一個課題，也是衛生部和住建部聯合做的一個，醫院的室內環境與能效平穩制度的研究。

    我們水質的安全大家也是非常關心，未來整個醫院室內環境達不達標。所以我們整個解決方案，它的溫度是在20到26度，適度是30%到70%，整個MP2.5保持在30以內，就是相當于空氣質量一級，另外一個二氧化碳控制在600以內。

    它有叫做隱形空調，就是沒有風機盤管也沒有暖氣片，我們整個采取的是地板輻射加墻面輻射，或者頂板輻射，是根據不同地區的負荷采取的一個技術措施，再和通風系統吻合，你可以看到，病房里面的裝修是非常簡潔，也不會影響我們的層高。它整個冷熱源可以采取幾種方式，一種常規的冷熱源，比如說我們常規的冷水技術加鍋爐這是一種方式。另外可以利用可再生源，就是地源熱泵的這種方式。

    剛才徐司長提到的地源熱泵這一塊，地下水源的地源熱泵已經是禁止了，因為它是跟下面的水抽上來之后，回灌下去會有危險，這個很多地方環保局是禁止了。但是這種淺層地源熱泵它是一個密室的循環，它不跟下面的水有任何的交互，也不抽取地下水，而只是和土壤有一個換熱的過程。它用的就是雙面地板輻射的冷暖系統，還加上智能通風系統醫院專用的。這三個系統夠成的整個THO系統。

    這個是它的一個示意圖，我們可以看到這個是一個置換式的送風，我們的新風是在屋頂采集新鮮的，相當于我們新鮮的空氣，通過凈化除濕，甚至相當于紫外線殺菌，PM2.5處理等等功能，然后送入到每一戶，然后我們的排風機在屋頂排走，兩者之間會有一個熱回收。

    另外，樓盤的輻射是整個溫度非常均勻進行一個輻射。整個原理相對簡單，在這個樓板里面它夏季用的相當于高溫的循環冷水，16到20度，而不是我們傳統的7到12度的這種風機盤管冷水。冬季相當于采用的是30到50度水，使室內空氣達到20到23度，夏季是24到26度。它的安裝方式一種是預埋在土建的樓盤，施工的過程中。另外，跟土建沒有交叉施工，這個系統的幾個特點，一個是輻射的換熱效率高，這個是按照國家標準的那個，比傳統中央空調的設計要低兩度，另外雙面輻射它整個非常均勻，不像我們風機盤管，或者暖氣片是一個簡單的冷熱源，它這是一個面的冷熱源，整個室內環境非常均勻。

    第三個蓄能的錯風運行。我們很多醫院項目里面做過測試，它這充分利用混凝土的熱度性。

    比如說我們醫院里面這個病房關兩個小時，整個室內溫度才下降1.5度。第四個就是它節能性高，節能性高主要體現在主機上面，比如說夏天16到20度的水，而整個中央空調是7到12度的水，我們機組在里面，每提高一度整個機組的節能就是1.5%，所以整個機組這一塊節能20%。最后一個就是噪音，我們住酒店、病房也體會到，尤其在我們晚上我們風機盤管噪音非常大，而這個里面沒有任何噪音，還有運行時間這一塊。

    ESA智能通風系統它比傳統的節能40%到75%，這里面幾個特點我簡要講一下，一個空氣的處理、殺菌、加濕，以及PM2.5的處理。它的設計保證空氣的安全，這個是在我們標準要求有的，我們從我們相當于潔凈區到半污染區到污染區排出去，保證我們平層氣流有序。另外一個在房間里面，它的新排風是根據它二氧化碳，還有整個VOC氣體的濃度，自動增大新排風量，保證你環境時刻的舒適度。

    智能化這一塊，一個可以在房間里面智能化控制也可以手動控制。還可以在我們護士站里面可以控制整個樓層，方便我們后期管理。最后一個整個園區智能化的控制系統進行集中控制。

    所整套系統它的幾個特點，健康、舒適、節能，告別了傳統的，我們的空調、暖氣、通風，實現了我們在整個房間恒溫恒濕，有效的處理了MP2.5，整個系統節能性在30%以上，我們綠色建筑加分是在15分。這個是全國第一個綠色三星級一個醫院，面積很小3.8，2014年9月份，是我們整體給它做的綠色醫院咨詢，以及它整個綠色室內環境，是我們去EPC的方式給他做的，這個項目里面這是它現場一些實體圖片。這是它運行快兩年的一個數據，我們可以看到剛才李院長PPT里面也講到了，我們在上海包括全國調研的三甲醫院，在一線城市，基本上能耗每平方米在150到200左右，而縣市一級的可能在120左右。這個項目它作為縣一級的，它整個運行能耗只有82.56相當于每平方米。跟它傳統的老樓，采用分體式空調的，總能耗是127，這樣不光舒適度提高了，而且整個能耗降低了35%，而且它綠色室內環境，空調跟通風系統給它貢獻了50%到60%，我覺得這個大家有機會可以去參觀指導一下。

    這個項目當時在全國醫院建設大會上，也是單獨做了一個展示區，就說我們綠色醫院不是一個高成本，而是采取因地制宜的方式，可以控制好成本，整個土建加裝修下來，每平方米沒有超過4000塊錢，所以這個項目，整個最終成本是284，如果現在給我們來做應該是220都不到，因為很多建筑材料的成本下降了，這個項目對整個建設有很強的示范意義。

    最后剛才提的THO這個系統，它整個投資狀況怎么樣？我們傳統的風機盤管加冷水機組，市政采暖或者鍋爐，它系統投資可能在420，但是我們要考慮到我們風機盤管是每10年要更換，這一塊增加100塊錢的成本，建筑壽命50年增加了500塊錢，再加我們機組200，所以整個全壽命周期這一塊投資達到了，相當于4120塊錢，運行費用是在60左右，而采用這種如果是經濟常規能源這一塊，它純壽命周期，或者風機盤管的維護成本500塊錢省了，相當于省了一套空調系統，我只增加了主機，因為所有的空調主機要更換，這一塊是200，它的運行費用相當于每平分米47塊錢，如果采用地源熱泵這種，初投資會增加一些，可能達到580一個平方，整個機組更換的成本，沒有風機盤管那個增加，但是運行費用相當于是35塊錢一個平方。這樣比傳統的相當于每平方米，在全壽命周期內，節約了1590塊錢，所以我們如果全壽命周期看，這個里面節能潛力是非常大的。

    所以綠色醫院這一塊，我們營造一個醫療環境，以人為本，可以提升我們品牌影響力，另外節能環保。我們后期每節約一塊錢，可以為我們業務這一塊，比如說他那一塊要賺5到10塊錢，我們這一塊才能節約下來。整個有效節能運行能耗是15%到30%，最后一個就是可以獲得相關的補貼，降低我們整個前期的一個成本。最后一步希望我們新建的醫院，做成綠色建筑，保證在建筑層面起碼我們不落后，這個是已經拿到我們做的綠色標識的一些項目，還有采用的恒溫恒濕相關的一些項目，包括我們三星醫院用的通風系統等等。

    謝謝大家！