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    二、心血管外科系統(tǒng)對(duì)于相應(yīng)醫(yī)療單元的配比

    1、普通病床、術(shù)后ICU和手術(shù)室的配比

    與心外科治療過(guò)程密切相關(guān)的醫(yī)療單元包括普通病床、術(shù)后ICU和手術(shù)室。其合理配比主要依據(jù)患者平均住院日、平均每日手術(shù)臺(tái)數(shù)等參考數(shù)據(jù)，但是不同的診療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療效率、技術(shù)水平等因素會(huì)有所差別。醫(yī)院目前配比情況為：外科總床位數(shù)∶術(shù)后ICU∶手術(shù)室比＝496∶91∶20，即24.8∶4.5∶1。然而，在具體醫(yī)療過(guò)程中術(shù)后ICU數(shù)量仍顯不足，成為整體醫(yī)療效率的瓶頸，故在今后的建設(shè)中應(yīng)逐步提高術(shù)后ICU床位與手術(shù)室的比例，達(dá)到5∶1，甚至6∶1，以使配置合理，滿足醫(yī)療效率整體需求。

    2、普通病床、介入導(dǎo)管室和CCU的配比

    與心外科治療過(guò)程密切相關(guān)的醫(yī)療單元包括：普通病床、介入導(dǎo)管室和CCU。其配置依據(jù)和影響因素同上。阜外醫(yī)院目前病床與導(dǎo)管室實(shí)際數(shù)量比例為340∶10，導(dǎo)管室成為整體內(nèi)科醫(yī)療工作的瓶頸，按照數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)測(cè)算，達(dá)到30∶1為合理配置。

    三、心臟急重癥病房的設(shè)備配置

    病房建設(shè)在國(guó)家相關(guān)建設(shè)規(guī)范指導(dǎo)下，還應(yīng)充分考慮心血管重癥患者在救治過(guò)程中的特殊需求，尤其是因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備帶來(lái)的布局需求。主要醫(yī)療設(shè)備分為固定類與移動(dòng)類兩種，此外尚有一些大型醫(yī)療設(shè)備為病區(qū)內(nèi)共用，需要考慮器材庫(kù)房及預(yù)留充足的床單位使用空間。

    1、固定類設(shè)備

    固定類設(shè)備主要包含吊塔綜合帶類和監(jiān)護(hù)儀類。

    (1)吊塔與綜合帶類。綜合帶作為載體，將氣體終端與電源、網(wǎng)口、呼叫裝置及床頭燈等整合，功能緊湊方便操作并且整齊美觀。吊塔則在此基礎(chǔ)之上又將部分儀器設(shè)備承載于其上，實(shí)現(xiàn)干濕分區(qū)、各行其責(zé)，充分利用了床單位立體空間，在ICU中扮演了重要的角色。由于心臟?？艻CU的建設(shè)尚無(wú)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，醫(yī)院作為心臟病專科醫(yī)院，根據(jù)工作環(huán)境及心臟病患者的治療需求選定了配置適合的綜合帶及吊塔樣式。

    (2)監(jiān)護(hù)儀類。需要裝備有創(chuàng)壓力持續(xù)監(jiān)測(cè)，如血壓、靜脈壓、肺動(dòng)脈壓力、血氧飽和度及中心溫度等監(jiān)測(cè)插件和功能。

    2、移動(dòng)類設(shè)備

    分為床單位統(tǒng)一配置和病區(qū)共用配置兩類。

    (1)床單位統(tǒng)一配置。病床、呼吸機(jī)、微量注射泵、輸液泵、負(fù)壓吸引裝置、一定數(shù)量的移動(dòng)監(jiān)護(hù)儀等。

    (2)共用配置。心電圖機(jī)、除顫儀(心內(nèi)、外除顫電極板)、心臟起搏器、便攜式監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)、無(wú)影燈、搶救車、開(kāi)胸手術(shù)器械包、IABP機(jī)、血糖儀、血濾機(jī)、ACT機(jī)、心排出量測(cè)定儀、血?dú)馍治鰞x、纖維支氣管鏡、超聲、床旁X射線機(jī)、X射線擋板、套囊壓力表、振動(dòng)排痰儀、下肢體療儀、變溫毯、鼻飼泵以及不間斷電源系統(tǒng)(uninterruptiblepower systems，UPS)等。