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    三、換熱器的選擇及型式
    通常，一家綜合性的醫(yī)院設(shè)有統(tǒng)一的鍋爐房制備蒸汽來滿足整個(gè)醫(yī)院的要求。經(jīng)過統(tǒng)一整合，鍋爐房蒸汽可以作為生活熱水系統(tǒng)的熱媒。蒸汽經(jīng)過換熱器換熱產(chǎn)生60/50°C熱水，供給各個(gè)生活熱水系統(tǒng)。醫(yī)院分為醫(yī)技部門、門診部門、病房部門等，這些部門對生活熱水的要求不同，在設(shè)計(jì)中生活熱水系統(tǒng)必須分開，熱水換熱器也必須分開。醫(yī)院病房部門也分為三種房間：
    a.手術(shù)室；
    b.婦產(chǎn)科病房、兒科病房中的分娩室、洗嬰室等專用功能房間；
    c.普通病房。
    其中a、b二種房間的生活熱水用水要求全日供水，c種房間生活熱水用水一般要求定時(shí)供水，在設(shè)計(jì)中a、b和c二種場所生活熱水系統(tǒng)必須分開，熱水換熱器也必須分開。
    新版《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定：醫(yī)院熱水供應(yīng)系統(tǒng)的鍋爐或水加熱器不得少于兩臺，其他建筑的熱水供應(yīng)系統(tǒng)的水加熱設(shè)備不宜少于兩臺, 一臺檢修時(shí), 其余各臺的總供熱能力不得小于設(shè)計(jì)小時(shí)耗熱量的50%（一般技術(shù)要求）。熱水換熱器也屬于水加熱器的一種，當(dāng)然也要滿足規(guī)范規(guī)定。
    四、生活熱水系統(tǒng)供水體制
    生活熱水系統(tǒng)供水體制一般分為二種：
    1.全日供水；
    2.定時(shí)供水。
    醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)究竟采用那種體制取決于以下因素：
    1.醫(yī)院建筑的用途和重要性；
    2.醫(yī)院建筑的經(jīng)營和經(jīng)濟(jì)效益；
    3.節(jié)能要求。
    如果醫(yī)院建筑的重要性或功能要求高，醫(yī)院建筑的功能用房，如手術(shù)室、洗嬰室等的需要條件成立，就應(yīng)采用全日供水。否則從經(jīng)濟(jì)性和節(jié)能要求出發(fā)可以考慮定時(shí)供水。
    另一方面，如果醫(yī)院建筑的大多數(shù)生活熱水用水點(diǎn)為普通病房洗浴用，小部分生活熱水用水點(diǎn)為手術(shù)室等醫(yī)療功能性使用，可以采用以下方案：醫(yī)療功能性用水點(diǎn)由電熱水器供給，可以全日供水；普通病房用水點(diǎn)采用集中生活熱水系統(tǒng)，定時(shí)供水。
    定時(shí)供水時(shí)間Td的確定。生活熱水系統(tǒng)定時(shí)供水時(shí)間的長短直接影響整個(gè)系統(tǒng)耗熱量的大小。Td取大值，增加了醫(yī)院建筑的舒適性和功能品質(zhì)，但增大了系統(tǒng)設(shè)備的初投資和運(yùn)行成本；Td取小值，降低了系統(tǒng)設(shè)備的初投資和運(yùn)行成本，但醫(yī)院建筑的舒適性和功能品質(zhì)也降低了。所以合理確定Td值的大小，應(yīng)統(tǒng)籌考慮成本和舒適的關(guān)系。根據(jù)對多家醫(yī)院綜合病房樓生活熱水系統(tǒng)的設(shè)計(jì)分析論證，絕大多數(shù)均采用定時(shí)供水，Td取2到3個(gè)小時(shí)。
    目前，綜合病房樓內(nèi)病房內(nèi)均設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間，衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)有洗臉盆、淋浴器等洗浴設(shè)備。病人洗浴主要集中在早上、晚上，主要是晚上，經(jīng)分析，早上洗浴時(shí)間為0.5到1個(gè)小時(shí)，晚上洗浴時(shí)間為1.5到2個(gè)小時(shí)，對于一個(gè)二人間或三人間病房是完全可以滿足病人洗浴要求的。