養老社區配套醫院建筑的規劃設計
來源:華領養老 時間:2015-09-25 11:01:52 [報告錯誤] [收藏] [打印]
隨著中國逐漸步入老齡化國家,一對獨生子女夫婦贍養4位老人已經不再遙遠。老齡社會就在我們有生之年到來了。根據聯合國預測,21世紀上半葉,中國將一直是世界上老年人口最多的國家。在這樣的大背景下,我國社會各界對于發展老年事業的必要性和迫切性有了廣泛的共識。
近年來,我國養老服務業正在加快發展,以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系也在逐步完善建立。中國的健康養老地產業也正面臨著需求空前增長的黃金機遇期。
打造“醫、護、養、休”為一體的新型養老地產
養老項目中,醫療配套是基石。打造“醫、護、養、休”為一體的新型養老地產“醫”的功能是必不可少的。其中的老人們均離不開醫療機構的服務與支持。
按老人的生活自理能力可分為:
1、自理型;
2、半自理型;
3、特殊護理型;
老人與醫療機構的關系:
1、自理型老人;——需要定期健康體檢,健康咨詢,日常小病治療;
2、半自理型老人;——需要定期健康體檢,康復訓練、疾病治療;
3、特殊護理型老人;——需要全方位的醫療護理、緊急搶救;
和醫療照護區別開來。這就要按照年齡、身體狀況對老人進行健康測定。健康的老人更看重的是養老項目的生活質量,他們需要外出購物、文化活動、探親訪友,同時也方便親人和朋友進行探望。對于這一部分老人,養老機構可對于老人進行定期體檢,看看小病,有應對突發情況的急救治療設備就可以了。對于需要照護性服務的老人,醫院的資源慢慢地介入,醫院的功能將更為重要。因此,醫療是養老的核心。由于老人的身體變化非常快,今天還很健康的老人,明天可能就需要看護了。而且,我們要留意一個最新的預測數據,那就是2015 年失能老人的數量可能達到3500萬,因此,醫療是養老項目的前提,而且規模越大的養老項目,就越需要醫療的支撐。使老人感到居住在其中有安全保障,從而提升項目的核心競爭力。
目前,許多老年社區及養老院直接設在大型醫院附近,醫院開設老年病區,便于將生病的老人及時送往醫院就診,或是從醫院接納基本病愈但需長期護理至康復的老人。縮短住院時間(減少病人“壓床”),減少醫療費用支出。有關研究表明65%的老人認為能否提供好的醫療服務是他們選擇養老社區的關鍵。
醫院是復合型養老產業中的重要組成部分。由于老人身體機能衰退速度較快,他們更看重養老項目的醫療條件,企業在做養老項目規劃時,均會考慮建一所醫院。總體布局以醫院為中心,其它功能區依次在周邊展開。
醫療設施的配套與養老項目的規模及老人的數量不同而有所區別。例如,規模較大的項目,尤其是位于城鄉結合部、郊區甚至是遠郊的項目,必須有配套的醫院。如果是設在城區的養老項目,可以利用城市現有的醫療資源僅配備醫護所、應急設備、救護車等即可。
配套醫院的建設應符合當地城鎮規劃、區域衛生規劃和環保評估的要求。目前建設的多為綜合醫院或以老年病學科為重點科室的“大專科,小綜合”的老年病專科醫院。
建設人性化的老年醫院
醫院建設的基地選擇除應符合養老社區的總體規劃外,還應符合:交通方便,宜面臨兩條城市道路(醫院出入口不應少于二處,人員出入口不應兼作尸體和廢棄物出口);便于利用城市基礎設施,便于院內部分服務的社會化; 環境安靜,遠離污染源;不應污染、影響社區的其他區域;不應臨近少年兒童活動密集場所的要求。
醫院總體規劃應在滿足基本功能需要的同時,還應適當考慮未來發展。合理確定功能分區,醫院各部門的建筑布局合理,科學地組織人流和物流,避免或減少交叉感染;根據不同地區的氣象條件,使建筑物的朝向、間距、自然通風和院區綠化達到最佳程度,為患者提供良好的醫療環境,為員工提供良好的工作環境。
老年醫院設計是自然科學與人文科學的結合,是光化學、建筑學、心理學、老年學、醫學等多領域的垮學科研究。面對患者的老齡化,醫院需要積極的應對策略。在規劃布局、內部流線、護理康復設施、無障礙設計等方面,適應老年人疾病及生理、心理特點。老年醫院的護理單元則是這種醫療建筑的核心空間,是老年患者停留時間最長的場所;老年患者的特殊性不僅在于其文化層次、身份背景、經濟條件等方面,還在于老年患者與普通人群不同的心理狀態和對環境有更直接、特殊的需求和依賴。目前,我國老年醫院有待于從老年患者需求的角度給予人性化方面高度的關注,并區別于綜合醫院。其服務內容應包括診治、護理、康復、急救、臨終關懷等幾個方面。
老年醫院的必須到達二級醫院以上的水平,核心是以老年人常見病為醫治對象的醫療機構,醫院主要功能科室包括:康復訓練、各種醫技科室、重癥監護病房、手術部、臨終關懷病房等。
老人常見的幾大慢性病:
1. 高血壓55.9% ;
2. 關節炎51.2% ;
3. 心臟病30.4% ;
4. 腫瘤24.0% ;
5. 糖尿病20.5% ;
6. 哮喘11.3%
7. 氣管及支氣管炎10.3%;
8. 中風8.6%;
9. 抑郁癥13.7%;
10. 老年癡呆6.0%;
因此,老年醫院的住院部一般多以內科為主,外科為輔,與綜合醫院相比,科室分類較少(如:弱化產科、新生兒科)。但是,醫技科室必不可少。老年病醫院最好采用醫療中心制設計模式,即將院內的醫護資源、科室設置以及醫療設備,按病種劃分。當患者就診時,可以在小范圍內完成所患疾病的門診、檢查、取藥、交費等所有環節,一方面避免了就醫者的來回奔波,另一方面也便捷了醫院管理。因為,老年人常見病種很可能是由多種原因引起的,單一的科室很難確診,如果讓老年患者在多個科室來回奔波,實在違背人性化設計的初衷,而設計為醫療中心制的診療方式就可以有效解決這個問題。”
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