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　　隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)逐步由單純 醫(yī)療功能向治療、診斷、保健、護(hù)理和預(yù)防等方向綜合發(fā)展，給消防設(shè)計(jì)提出了新的挑戰(zhàn)和要求。醫(yī)院的消防設(shè)計(jì)應(yīng)從其建筑使用特點(diǎn)出發(fā)，充分考慮建筑功能與消防設(shè)計(jì)的合理關(guān)系。本文在分析醫(yī)院多重功能火災(zāi)危險(xiǎn)性的基礎(chǔ)上，結(jié)合天津市某醫(yī)院綜合性門診樓消防工程設(shè)計(jì)，對(duì)該類醫(yī)院的消防設(shè)計(jì)進(jìn)行分析探討。

　　一、工程概況

　　天津市某醫(yī)院門診住院樓，地上10層，地下1層，總建筑面積15128平方米，總建筑高度52.2米，為綜合型醫(yī)療建筑。其中，地下一層為汽車庫(kù)、設(shè)備用房，首層為門診大廳、CT室、X光室、機(jī)房等，二層為功能檢查科室，三、四層為各門診科室，五層為手術(shù)部及凈化機(jī)房，六層為ICU及預(yù)留門診科室，七層設(shè)有產(chǎn)科及產(chǎn)科病房，八至十層為病房。

　　二、消防設(shè)計(jì)

　　1、平面布置

　　該工程為一類高層建筑，耐火等級(jí)為一級(jí)。考慮到火災(zāi)發(fā)生時(shí)，消防車輛要迅速靠近起火建筑，在該樓的兩個(gè)長(zhǎng)邊設(shè)有寬度大于4m的消防車道，轉(zhuǎn)彎半徑12m， 地下一層頂板滿足消防車道范圍內(nèi)荷載30t消防車的通行要求。南側(cè)設(shè)有18m×18m 的撲救場(chǎng)地，該范圍內(nèi)有直通樓梯間的出口。醫(yī)院南側(cè)道路為天津市主要交通干道，方便火災(zāi)發(fā)生時(shí)消防隊(duì)迅速到場(chǎng)撲救。

　　2、 防火分區(qū)

　　首層建筑面積1440m2 ，為一個(gè)防火分區(qū) ，其中共享大廳部分用防火卷簾與二層分隔，二層以上除潔凈手術(shù)部為單獨(dú)的防火分區(qū)外，每層均為一個(gè)獨(dú)立的防火分區(qū)。地下一層為汽車車庫(kù)和部分設(shè)備用房，建筑面積2353m2 ，分為兩個(gè)防火分區(qū):汽車庫(kù)為一個(gè)防火分區(qū) ，1373m2；設(shè)備用房為一個(gè)防火分區(qū)980m2。為防止“煙囪效應(yīng)”，電纜、排煙、排氣、排污、冷熱水等管道井均獨(dú)立設(shè)置，井壁采用耐火極限不低于1h的非燃燒體，豎向孔洞 用相當(dāng)于樓板耐火極限的防火材料進(jìn)行封堵，檢查門為乙級(jí)防火門。地上部分除潔凈手術(shù)部為單獨(dú)的防火分區(qū)外，每層均為一個(gè)獨(dú)立的防火分區(qū)。

　　3、安全疏散

　　安全疏散通道和樓梯是醫(yī)院建筑最為重要的組成部分，既是建筑日常使用時(shí)人員進(jìn)出的通道，也是火災(zāi)發(fā)生時(shí)到達(dá)安全區(qū)域的主要通道。首層外門設(shè)計(jì)寬度1.5m×6m=9m，可疏散人數(shù)900人，二至十層疏散樓梯寬度1.5m + 1.65m = 3.15m ，各層可疏散人數(shù)315人 ， 各層人數(shù)均小于首層最大設(shè)定疏散人數(shù)。

　　兩個(gè)樓梯間均為防煙樓梯間，前室采用正壓送風(fēng)機(jī)械防煙，前室及樓梯間的門均為乙級(jí)防火門，并向疏散方向開(kāi)啟。

　　設(shè)有一部消防電梯，與西側(cè)防煙樓梯間合用前室，在首層通向室外出口的長(zhǎng)度小于30m。

　　病房部分各房間門至安全出口的距離滿足位于兩個(gè)安全出口之間小于24m，位于袋形走道兩端或盡端小于12m的要求。除病房外其他用途房間門至最近的外部 出口或樓梯間的距離，滿足位于兩個(gè)安全出口之間小于30米，位于袋形走到兩端或盡端小于15米的要求。此外，房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)至房門直線距離均不超過(guò)15m，位 于兩個(gè)安全出口之間且大于60m2 的房間、位于走道盡 端大于75m2 的房間，均設(shè)置兩個(gè)疏散門。

　　三、消防設(shè)計(jì)問(wèn)題解決方案

　　醫(yī)院是患者治療、修養(yǎng)的主要場(chǎng)所，信賴感和安全感是最基本的要求，所以設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)將建筑的使用功能和消防安全有機(jī)結(jié)合。

　　1、首層樓梯不能對(duì)外的解決方案

　　首層樓梯不能直接對(duì)外是很多建筑都要面對(duì)的設(shè)計(jì)難題，該工程在一層南側(cè)設(shè)置了門診大廳，門診大廳為一個(gè)二層通高的共享空間。東側(cè)疏散樓梯首層出口不能直接對(duì)外，必須通過(guò)門診大廳疏散至室外。由于共享大廳功能單一、逃生路徑簡(jiǎn)潔，在設(shè)計(jì)中必須采取有效措施將共享空間劃分為相對(duì)獨(dú)立的安全區(qū)域。

　　(1)首層、二層劃分為兩個(gè)防火分區(qū)，共享部分用防火卷簾與二層分隔(為一步落下)，為共享空間提供更為安全的疏散條件。

　　(2)相鄰共享空間的各防火分區(qū)設(shè)置獨(dú)立機(jī)械排煙。

　　(3)共享空間設(shè)置機(jī)械排煙，排煙風(fēng)機(jī)設(shè)于屋頂處， 由外門、外窗進(jìn)行補(bǔ)風(fēng)。

　　(4 )設(shè)置大空間智能型主動(dòng)滅火裝置 ， 工作壓力0 .6MPa，流 量5 L/s，與 噴淋系統(tǒng)共用加壓泵 ，供水管引自噴淋報(bào)警閥前管道，設(shè)獨(dú)立的水流指示器。

　　(5)共享空間除設(shè)置醫(yī)島臺(tái)外，不設(shè)置其他功能區(qū)。

　　(6)門診大廳采用不燃燒材料裝修 。

　　2、安全疏散的解決方案

　　（1）疏散走道平面設(shè)計(jì)

　　疏散走廊的平面布置要求是使用便利、簡(jiǎn)潔流暢、導(dǎo) 向明確。為提高疏散安全性，各層均采用環(huán)形設(shè)計(jì)，并可以自然采光和通風(fēng)。

　　（2） 疏散走道寬度設(shè)計(jì)

　　考慮火災(zāi)條件下，無(wú)行為能力的病人需在其他人的幫助下，依靠輪椅、擔(dān)架、病床進(jìn)行轉(zhuǎn)移或疏散避難，故內(nèi)疏散走道設(shè)計(jì)凈寬2.6m，高于1.4m 的最小設(shè)計(jì)寬度， 走道兩側(cè)墻上設(shè)高度為1m 的扶手。

　　（3）病房疏散設(shè)計(jì)

　　考慮病人平時(shí)的修養(yǎng)治療和應(yīng)急情況時(shí)的安全疏散，所有病房均靠外墻設(shè)置，方便消防人員依靠舉高車通過(guò)窗口進(jìn)入室內(nèi)進(jìn)行救援。內(nèi)部方面，位于兩個(gè)安全出口之間的房間，建筑面積超過(guò)60m2 時(shí)設(shè)兩個(gè)疏散門，位于走道盡端的房間，超過(guò)75m2 時(shí)設(shè)兩個(gè)疏散門。所有疏散門均開(kāi)向疏散走道，且耐火極限不小于0.6h。

　　3、電梯疏散的解決方案

　　行動(dòng)不便的重癥患者只能通過(guò)輪椅和擔(dān)架行動(dòng)，難以通過(guò)樓梯疏散，往往只能借助電梯進(jìn)行疏散，但一部消防電梯又無(wú)法滿足實(shí)際疏散需求。因此，需對(duì)普通客梯和手術(shù)專用電梯進(jìn)行防火和消防電梯基本功能設(shè)計(jì)，使 其在緊急疏散中發(fā)揮一定作用，以便在火災(zāi)初期保證人員安全乘坐，而無(wú)需達(dá)到消防電梯要求:(1)與消防電梯共用一獨(dú)立的備用電源 ；(2)設(shè)置面積為32 m2 防煙排煙前室，門的耐火極限不低于0.9h；(3)前室短邊寬度不小于2.4 m ( 實(shí)際為3.5 m ) ,以滿足擔(dān)架出入的需要 ； (4 ) 前室門口設(shè)擋水設(shè)施；(5)電梯的動(dòng)力與控制電纜、電線采取防水措施。

　　4、機(jī)房滅火系統(tǒng)的解決方案

　　該工程需要使用氣體保護(hù)的區(qū)域主要是儲(chǔ)油間、柴油發(fā)電機(jī)房、配電房等三個(gè)獨(dú)立區(qū)域，屬小型氣體消防工程。因該工程需要保護(hù)的區(qū)間相對(duì)較多，故選用七氟丙烷氣體滅火系統(tǒng)。如采用無(wú)管網(wǎng)裝置則不能解決多臺(tái)聯(lián)動(dòng)的問(wèn)題，如用有管網(wǎng)系統(tǒng)則需要大量的管件管材和單獨(dú)的儲(chǔ)瓶間，且安裝難度大，會(huì)加大工程的成本。

　　與七氟丙烷 、I G – 5 4 1等氣體滅火系統(tǒng)相比 ， 熱氣溶膠預(yù)制滅火系統(tǒng)具有滅火效率高、對(duì)人體不造成危害、不產(chǎn)生溫室效應(yīng)、維護(hù)方便等特點(diǎn)，尤其對(duì)小型封閉空間火災(zāi)具有較好的滅火效果。因此，無(wú)論是從環(huán)境因素、毒性特征，還是從滅火效率、儲(chǔ)存方式等方面考慮，熱氣溶膠預(yù)制滅火系統(tǒng)都具有較大優(yōu)勢(shì)。通過(guò)多方面比較后，最終選擇熱氣溶膠預(yù)制滅火系統(tǒng)。

　　系統(tǒng)按全淹沒(méi)滅火方式設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)噴放時(shí)間不大于10s，設(shè)有自 動(dòng)控制 、手動(dòng)控制 、緊急手動(dòng)啟動(dòng)/停止三種啟動(dòng)方式。設(shè)計(jì)中增加的緊急手動(dòng)/停止設(shè)計(jì)，增強(qiáng)了控制的靈活性，為工程本身也提供了更多的安全保障。